问诊
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关于 [ 问诊 ] 的内容
小儿积滞的问诊
小儿积滞有实证和虚实夹杂之分,纯虚证者少见。临证时应了解患儿的喂养方法及饮食习惯,询问饮食情况,有无腹胀腹痛,大便如何,同时参照舌象和指纹,辨明证候类型,应注意与伤食、疳证鉴别。
子嗽的问诊
子嗽根据妊娠后出现咳嗽不已即可诊断。
踝部伤筋的问诊
踝部伤筋通过问诊及必要捡查诊为踝部的筋伤而无骨折、脱位等情况,即可确诊。
胃痛的问诊
胃痛通过问诊,必要时亦可配合西医的检查手段如胃镜检查即可诊断。
流注的问诊
流注的问诊注意发病部位,流注常发于人体低位处,如腰、骼窝、臀,腿等处。
经行浮肿的问诊
经行浮肿特点是以月经来潮为周期的反复发仵性四肢、头面浮肿,多始于经前一周左右,月经过后又自行消退。
盘状红斑狼疮的问诊
盘状红斑狼疮的本病问诊要点应该在发病年龄、性别及皮疹部位和形态,日光照射后是否加重等方面。
胸痹的问诊
若患者当胸闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得安卧即可诊断为胸痹。
花翳白陷的问诊
花翳白陷的特点是眼珠刺痛,甚或头目剧痛,畏光流泪;望诊则见抱轮红赤或白睛混赤,黑睛生野,其周高起,色灰白或微黄,证重者瞳神紧小,黄液上冲。问诊应注意上述特点,还应寻问全身兼症,以便正确的辨证分型。
睑内结石的问诊
睑内结石的重在有无磨痛。若无自觉症状,一般属本病早期,不需治疗。若隐磨泪热,为心脾郁热;若磨痛明显,睑内暗红,为气滞血瘀。
小儿肠道虫证的问诊
虫之为病,见症颇多,应通过问诊,主要了解有无明显的发病原因、主要症状,尤其注意腹痛、消瘦、排虫等方面的问诊。
经期延长的问诊
经期延长的问诊主要是经行期的延长,超过7天以上,甚至淋漓难净达半个月者即可诊断,还应询问有无月经周期的紊乱、经量的异常;有无经量增多、经行腹痛,有无出血明显少于经量,伴下腹部阵发性或持续疼痛等症状。
白涩的问诊
白涩虽症状较轻,但治疗见效却不容易,临证治疗强调正确的辨证分型及去除诱因等,故问诊中应注意问全身伴随症状、发病诱因、病史长短、生活起居及饮食习惯等。
腕及手部的骨折和伤筋的问诊
腕及手部的骨折和伤筋是手、腕部疾病的总称,诊断易明确。但应通过问诊,问明病史、疼痛性质等,以便分析病情,指导治疗。
性交阴痛的问诊
根据在房事中或房事后出现阴部疼痛、即可诊为房事阴痛。
经行泄泻的问诊
经行泄泻特点为泄泻有规律地反复发生于经前、经期或经后,月经过后,腹泄自行缓解。
颈椎外伤的问诊
颈椎外伤后,出现颈部疼痛、活动不利,并有感觉运动受限,结合X线检查,则可确诊。
子淋的问诊
子淋根据妊娠后出现尿频、尿急,小便淋漓涩痛即可诊断。
妊娠腹痛的问诊
通过问诊,依据患者在妊娠期间出现小腹疼痛者可诊为妊娠腹痛。
水肿的问诊
水肿在问诊时,要注意病人水肿的部位,是以颜面为主,还是以下肢为主。水肿的时间,是在清晨,还是在傍晚,或是在活动以后。水肿的程度,是否可有凹陷,以及病程的长短和水肿前有无诱因等。
阴道痉挛的问诊
根据在性交前,或性交中出现阴道肌肉痉挛则可诊为阴道痉挛。
闭经的问诊
闭经的问诊主要在于月经的闭止是属于原发性,还是属于继发性。
产后乳汁自出的问诊
依据在哺乳期末经婴儿吸吮而乳汁自流不止,待哺乳时则无乳汁,即可诊为产后乳汁自出。
不孕症的问诊
根据结婚两年以上,或生育、流产后两年以上,夫妇同居,未避孕亦未怀孕者即可诊为不孕症。
小儿咳嗽的问诊
小儿咳嗽的问诊主要在于了解病程的长短、咳嗽的轻重。同时要注意询问发病的原因,咳嗽的状态,有痰无痰,有无喘促及发热等证候。
痹证的问诊
痹证可通过问诊及必要检查确诊。在问诊过程中,首先应询问发病原因、病变部位、关节疼痛的时间等。除湿热痹外,诸痹皆逢寒则剧,得热则舒,每遇阴雨天则与人体相感应。
月经先后不定期的问诊
月经先后不定期的问诊主要在于月经周期的不规律,或提前7天以上,或后错7 天以上。
胬肉攀睛的问诊
胬肉攀睛的问诊应注意视力是否受影响,眼部不适的程度及眼球运动是否受限,工作环境的情况及全身伴发的症状。
产后血晕的问诊
产后血晕根据分娩后不久,突然出现头晕眼花,心胸满闷,心烦不安,甚至昏厥等可做出诊惭。
月经过多的问诊
月经过多的问诊主要在于月经量的明显增多,而月经周期、带经期均基本正常。
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