问诊
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关于 [ 问诊 ] 的内容
反胃的问诊
根据反胃病证的临床特点,问诊着重了解是否起病缓慢,可伴有胃脘部疼痛,吐酸,嘈杂,食欲不振,食后痞胀,渐至朝食暮吐,暮食朝吐的特征即可做出反胃的正确诊断。
五迟、五软的问诊
五迟、五软的问诊临床尚应注意询问起病年龄,是否伴有发热、抽搐,以及胎产情况等,意在与其它原因所致肢体瘫痪、智力低下等相鉴别。
五硬的问诊
五硬的问诊主要根据全身发凉,皮肤僵硬,吸吮无力等临床症状。间诊应侧重发病季节,出生时情况以及证候表现。
肛漏的问诊
肛漏的问诊主要在于肛旁反复肿痛流脓。早期症状同肛痈表现,随着脓液流出,脓腔变为瘘管后,全身症状轻,而主要以局部流出脓液为表现。
无头疽的问诊
无头疽起病急骤,先有寒战高热(39℃~40℃),患肢疼痛彻骨,不能活动,病变处有深压痛或叩击痛。
女性性高潮缺乏的问诊
女性性高潮缺乏是指女性有性要求,但在性活动时,缺乏性高潮,缺乏快感的病证。故诊断主要是通过问诊,根据患者主诉来诊断。
经间期出血的问诊
经间期出血的问诊主要在于阴道出血发生在两次月经中间,量不多,或白带中夹有鲜血或血丝,持续1~3 天,多可自行停止,即可诊为本病。
小儿丹痧的问诊
小儿丹痧发病急骤,若见高热烦躁,咽喉肿痛,经行半日或1日,皮肤出现猩红色皮疹,色如涂丹,舌光红起刺,状如杨梅,疹息后皮肤脱屑等,可诊断丹痧。
女子阴痿的问诊
根据病人阴道干枯、萎缩,分泌物少,性交涩痛,甚至影响性交,伴性欲减退,即可诊为阴痿。
淋证的问诊
淋证问诊时应注意是否有尿道疼痛,有疼痛方能诊断为淋证。还应注意病人是否有情绪波动的病史;病程的长短,病程短的多为实证,病程长的多为虚证。
头痛的问诊
诊治头痛,除详察病因外,并应从头痛之久暂、部位及虚实等各方面,进行辨证论治。
急喉喑的问诊
通过问诊,根据突然出现声音嘶哑,或完全失音,检查有声带闭合不全或红肿即可诊断为急喉喑。
风牵偏视的问诊
风牵偏视问诊时当抓住视一为二的典型症状,结合特有的望诊所见,当不难做出正确诊断。
小儿水痘的问诊
小儿水痘的诊断主要通过询问有无水痘患者接触史、皮疹的特殊形态及分布特点来确诊。
交媾阴茎痛的问诊
根据同房时在阴茎勃起后,感阴茎疼痛,甚则痛引少腹即可诊断,应了解平素有无阴茎疼痛,其疼痛是否与勃起有关,是否与射精有关,应与射精疼痛相鉴别。
胞虚如球的问诊
胞虚如球问诊时应注意眼睑肿胀的感觉,有无痛痒,喜按拒按,喜热喜冷,并结合胞肿软硬,皮肤颜色,即可与胞肿如桃等实证相鉴别,也可进行分型辨证。
水疝的问诊
水疝阴囊内肿物位于睾丸前侧,质地柔软,表面光滑,有下坠感,阴囊皮肤正常。
大腿部骨折的问诊
大腿部骨折通过问诊,了解有明确的外伤病史,结合患肢局部有十分严重的疼痛、压痛、肿胀和功能陔碍,且多数伴有明显的短缩、成角或旋转畸形。
小儿风痧的问诊
风痧一般病情较轻,病程较短,若见身热不重,疹发迅速,发热1~2日即见皮疹.疹点细小淡红,稀疏,瘙痒,常在1日内满布全身,惟手足心较少或尤疹, 2~3 天疹点即回者,可诊断此病。
房事昏厥的问诊
通过问诊,根据在性交过程中或性交后出现头痛,神识昏蒙,甚至意识不清,呼之不应,即可诊为房事昏厥。
产后小便不通的问诊
根据问诊,产妇在产后8小时仍未小便,或在产褥期间,排尿困难,或小便点滴而下,伴小腹胀满急痛者,即可诊为产后小便不通。
月经过少的问诊
月经过少的诊断问诊主要在于月经量的明显减少,或带经期缩短,或点滴即净,且月经周期正常者。
鹅口疮的问诊
鹅口疮以口腔、舌上白屑,或白膜满布,状如鹅口为特征,临床证候表现轻重不一,轻者除口腔舌上白屑外无其它症状,重者白屑可蔓延至鼻道、咽喉、食道,甚至壅塞气道,妨碍哺乳,啼哭不止。
阳强的问诊
通过问诊,根据阴茎易勃起,入历时间长久,性交后仍长时间不痿软,坚挺不收,甚至可达1日至数日之久,即可确诊阳强。
胁痛的问诊
胁痛通过问诊掌握病人的发病特点为一侧或两侧胁痛。并了解是否有悬饮病史及疼痛是否因进油腻饮食而诱发或加重,即可做出正确诊断。
蟹睛症的问诊
蟹睛症问诊时注意患眠疼痛由重至轻的缓解过程,及伴随症状(热泪流出)。另外,本病还可由外伤而致,故问诊时不应忽视外伤史。
急性盆腔炎的问诊
急性盆腔炎可通过问诊,妇女有小腹疼痛,带下量多,发热,并结合妇科检在证实,多可明确诊断。
鼻槁的问诊
鼻槁的问诊根据有鼻内干燥感,或有灼热微痛,鼻塞,嗅觉迟钝,鼻气腥臭。结合检查见鼻内肌膜萎缩,鼻腔宽大则可做出诊断。
阴疮的问诊
通过问诊及局部检查,外阴有红肿、疼痛、结块,溃疡即可诊为阴疮,但应注意口腔、眼睛是否也有溃疡,应与狐惑病(白塞综合征)相鉴别。
不寐的问诊
不寐通过询问患者睡眠情况,如有入寐困难,寐而易醒、醒后不寐,甚或彻夜难眠者为不寐。
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