别把大肠癌误当痔疮

　　十人九痔，不把痔疮当回事，却把大肠癌当做痔疮，在门诊这样的事情屡见不鲜。面对发病率逐年呈年轻化、上升化趋势的大肠癌，您是否还在无所谓?

　　简单检查亦可确诊大肠癌

　　张先生大便出血有一年时间了，一直想当然地认为是痔疮，隔三差五的用点痔疮栓了事。最近，大便出血越来越厉害，还老是觉得大便不尽，意识到问题的严重性后，到医院检查时已经到了直肠癌晚期。

　　郑州人民医院肛肠外科主任医师邓邺巍说，近日，遇到一例像张先生一样长期误诊为痔疮的直肠癌患者，今年刚27岁，尽管到医院后最终确诊，并进行直肠癌切除术，但失去了最佳治疗时机，患者术后存活年限会明显降低。

　　直肠癌、结肠癌统称为大肠癌。在欧美发达国家大肠癌的发病率居癌中第二位，在中国上升至癌中第三位。中国大肠癌好发部位在直肠和直肠乙状结肠交界部，最多约60%～70%，较欧美国家癌肿位置更低，多为直肠癌，40岁以后进入高发期。

　　邓邺巍说，70%左右的大肠癌通过最简单的肛门指诊就可发现。肛肠外科医师对肛门指诊有丰富的经验，而非专科医师往往不愿意做肛门指诊，使患者失去了确诊的机会。

　　手术不是治疗大肠癌的唯一手段，早中期可以根治手术治疗为主,术后配合中医中药治疗以巩固疗效。晚期无手术指征的患者,只能以中医中药配合放疗、化疗。

　　别把大肠癌当做痔疮

　　问问身边的朋友，几乎人人都有痔疮。再问问有无治疗，“又不耽误吃喝管它干啥”，回答如此一致。

　　郑大一附院肛肠外科主治医师刘金波说，大肠癌最容易与痔疮混淆。大肠癌发病隐蔽，病情发展较慢，早期常无明显的临床表现。它与痔疮的共同点都是便血，因此，误诊率较高。

　　邓邺巍和刘金波共同指出，大肠癌与痔疮虽然都是便血，也并非无法区分。区分二者，最重要的是看患者大便规律是否有变化，大肠癌患者的大便次数会增加或不规律，而痔疮一般不会有大便次数增加。其次，看出血量和出血情况，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，多为脓血，而痔疮一般是大便前后出血，出血量少，多为鲜血。最后，看是否有伴随症状，大肠癌发展到一定程度会有腹痛，出现贫血、消瘦甚至肠梗阻症状，而痔疮不会有这些症状。

　　大肠癌要做到早发现早诊断早治疗，早期治疗5年生存率可达84%～93%，如能早期发现可明显地改善预后，因此，无论年龄大小，一旦出现便血或大便习惯改变，就应早点到正规医院的肛肠外科诊治。

（实习编辑：叶洁斯）