呼吸困难七年，医生为她打通了左右鼻腔！

指导专家：广东省妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科 邹宇 主任医师

鼻子的通气功能是生命活动的基本保证，彤彤（化名），一个被双侧鼻腔狭窄困扰了7年的女孩，近期在广东省妇幼保健院耳鼻喉头颈外科顺利完成了鼻内镜双侧鼻道成形术后，终于重获正常呼吸，告别了7年来呼吸、进食困难的困扰。

揪心！出生后即被发现有双侧鼻道狭窄

彤彤（化名）一出生就跟别的孩子不一样，她每次一吃奶就出现憋气，即便不吃奶的时候，也可以感觉到她呼吸困难，有鼻塞和张口呼吸的情况，后来检查发现，原来彤彤呼吸、进食困难，竟是与她双侧鼻腔狭窄有关，由于当时月龄较小，考虑大一些的时候再手术。

之后的五个月里，看着彤彤呼吸、饮食都特别费劲，家长也特别的揪心，但却爱莫能助。终于熬到了5个月大时，彤彤在上海接受了鼻腔狭窄手术的治疗，术后彤彤鼻塞、张口呼吸的情况已明显好转，也终于可以经口进食，而不再依靠胃管了。

但好景不长，彤彤10个月大时，又再次出现了反复鼻塞伴张口呼吸，而且鼻腔还有较多的清涕，到医院就诊确诊为脑积水，一岁半时还做了开颅手术，随着彤彤鼻塞、张口呼吸日益加重，连睡觉也开始打呼噜了，甚至还因此而影响到了神经运动的发育，导致神经运动发育较正常儿童迟缓，家长也越来越焦虑。

打通！左右鼻腔终于能正常呼吸

来到广东省妇幼保健院耳鼻喉头颈外科时，结合彤彤鼻腔内结构变异，解剖标志不清、闭锁骨板厚等鼻部CT结果，及其头颅稍小、双侧眼球外突、可见吸气三凹征、剑突下内陷明显等临床表现，邹宇主任考虑彤彤可能还患有颅骨畸形综合症，再加上彤彤脑部还有过手术史，这无疑给这次的鼻腔手术带来了很大的挑战，医生在经过术前讨论后，专门为其制定了一套治疗方案。

“孩子右侧鼻腔狭窄明显、结构不清，我们先磨穿鼻中隔后端的异常增生骨质，然后再磨除右中鼻甲组织，去除中鼻甲骨，磨除鼻中隔中后1/3段，打通左右鼻腔，最后再把残留肥大的腺体组织消融掉，整个手术过程很顺利，患儿休养几天就出院回家了。术后正常情况下，这个孩子可以恢复到能跟其他孩子一样正常闭口呼吸，正常经口进食。”邹宇主任还表示，小宝宝如果在出生后出现有明显的呼吸困难、进食困难，也不要忽视上气道梗阻的问题，建议尽早到耳鼻喉专科检查，以便进行及时有效的救治。

据了解，目前广东省妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科是包括小儿及成人耳鼻咽喉在内的综合性科室，在新生儿后鼻孔闭锁、婴幼儿鼻腔狭窄等手术的治疗上，都处于国内比较领先的水平。

（通讯员：颜帅、林惠芳）