针灸减肥潮流也要科学

　　随着人们物质生活水平的不断提高，同时伴随着不良的生活方式，肥胖的发病率呈现逐年增长的趋势，故针灸减肥以其安全有效的方式受到越来越多肥胖患者的青睐。

　　1. 适宜人群

　　体重超过标准体重20%以上的病理状态称之为肥胖。并非所有的肥胖患者都适宜针灸减肥。从20岁以前开始肥胖的患者和50岁以上的肥胖者针灸减肥效果不一定理想。前者肥胖多属遗传因素，后者代谢能力日益低下。故20-50岁的中青年是针灸减肥的重点。同时，体重超过标准体重的20%以上者，针灸减肥效果好。针灸对轻度肥胖者体内恒定的调整功能影响不大，仅节食和运动即可将体重降至标准。

　　2. 针灸减肥机理

　　中医学认为肥胖的直接原因是“饮食不节，如多于出”，内在原因是脾、胃、肾三脏的功能失调。实际上，针灸减肥的机理在于它能通过针刺某些特定穴位而调整下丘脑摄食中枢，阻断下丘脑的解中枢信息，从而抑制患者过亢的食欲，抑制亢进的胃肠消化功能，减少能量的摄入。同时，针灸可以促进能量代谢，增强能量消耗，促进体脂的动员及分解，最终实现减肥效应。现代医学研究证明，针刺时通过条件诶神经系统、内分泌系统及水盐代谢系统三方面而达到减肥的目的。

　　3. 针灸减肥的方法

　　体针、埋线、腹针、耳针等多种针灸方法可用于针灸减肥，在临床上多采用体针和埋线治疗单纯性肥胖患者。体针选择主穴为：中脘、下脘、关元、气海、天枢、阴陵泉、三阴交、曲池;配穴为：关门、大横、外陵、归来、丰隆等。埋线源于针刺疗法，它用羊肠线来代替毫针，埋植于以上部分穴位中，以期起到长期刺激穴位，不断积累治疗信息，逐渐使体重过减轻的目的。埋线疗法以针灸学理论为指导，其治疗减肥是一种融多种疗法、安全高效于一体的复合性治疗。

　　4. 典型病例

　　吴某，女，28岁，身高162cm，孕前60kg，孕期发胖后至今两年，体重达80kg，测其腰围85cm，小腹围110cm，大腿围108cm，上臂围35cm、目前患者面色萎黄，动则气促，腹行不畅，月经后期，舌淡胖有齿痕，脉沉细，病属气虚，故取主穴中脘、下脘、关元、气海、天枢、阴陵泉、三阴交、曲池、配以外陵、归来、大横、丰隆、支沟、大肠俞。隔日针灸一次，配合电针仪30分钟，惊奇酌情加减。经15个疗程后，体重降至56kg，腰围71cm、小腹围99cm，臀围92cm、大腿围54cm、上臂围29cm，取得了显著疗效。

　　5. 针灸减肥的优势与展望

　　针灸减肥以中医学为指导，通过推动气血运行，扶正祛邪，调节经络平衡，调整营养吸收功能，纠正代谢紊乱达到减肥的目的，故能收到较好减肥效果。针灸作为肥胖病的治疗方法之一，其近期疗效可靠，远期疗效稳定，减肥的过程中，不强调过分的控制饮食，特别不主张采取“饥饿疗法”，是一种有益于身心健康的、易于被患者接受的“安全、无痛、高效、快捷”的减肥方法，正逐渐被越来越多的肥胖患者所接受，其发展前景十分可观。

（实习编辑：张欣）