医生直言：肿瘤筛查不用人人都做，只有这7种人，才有筛查的必要

战胜疾病最好的方法，就是将疾病的苗头扼杀在摇篮中，否则一旦生根发芽，想要全身而退自然就没那么容易了。如同定期体检能够发现身体出现的问题，上了一定年纪的人，也要养成肿瘤筛查的习惯，做到早发现早治疗。

很多癌症患者之所以无法治愈，是因为大多数发现已是晚期，因而进行肿瘤筛查非常有必要。

肿瘤筛查是浪费钱吗？

无论是抗癌患者的现身说法，还是医生，对于癌症的预防，最好就是要做到早筛查和早诊断。

北京一名抗癌患者家属在网上发文，肿瘤筛查对于预防和治疗癌症疾病非常重要，40岁以后就建立起主动的体检意识，早期发现疾病治愈的可能性就越大。

而北京世纪坛医院胃肠外科主任石汉平也表示，肿瘤筛查最本质的作用，能够早期发现疾病的苗头，然后尽早治疗，这样患者治愈的可能性就大大增加了。临床的数据显示，肿瘤早期的治愈率可以达到80%以上。

但是和美欧等国家，尤其是日本建立起来的高筛查意识比起来，我国全民的肿瘤筛查意识还是普遍较低，归根到底，跟经济因素、对筛查项目的不理解以及某些医疗机构筛查水平的良莠不齐有关。

对普通家庭而言，首先是经济因素的考虑，如果做全面的肿瘤筛查，多数家庭针对几千甚至上万的检查费用都是望而却步，很多人觉得花钱去做这种以概率性出现的疾病得不偿失，所以根本没有防病的意识。

正因为预防意识的缺失，进一步导致对肿瘤筛查项目的不理解，不知道该做什么，或者是对某些项目的检查心存疑虑。

而近些年来，打着体检项目骗取钱财的案例时有发生，也让很多人心存警惕。事实上，只要是专业正规的医疗机构，都能做到准确的诊断和筛查。

上了50岁，要着重筛查哪些肿瘤？

根据世卫组织对肿瘤疾病的分类，目前的癌症疾病种类在200多种以上。对大多数群体而言，全部做完这些筛查是没有必要的，生活中，针对发病率高以及危害性大的肿瘤疾病做筛查就足够了。

50岁以上的群体，应该注意肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、前列腺癌这6种癌症的筛查。其他年龄段的群体，应该注意乳腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、胰腺癌的筛查。

从年龄区分上来说，不同类型的癌症，其发病的时间节点都有差异，因此根据不同的年龄节点，对一些发病率较高的肿瘤疾病分好轻重缓急，是很有必要的。

肿瘤筛查不是人人都要做，但这7类人要重视

不过年龄因素只是肿瘤筛查中一个区分节点的坐标，对于大众来说，肿瘤筛查还要有针对性。

吸烟群体：烟草属于明确的致癌物质，长期吸烟的群体应该建立起筛查意识，做好对肺癌等肿瘤疾病的预防。

酗酒群体：酒精对身体带来的伤害也是明确的，长期饮酒甚至酗酒的人群，也应该尽早进行肿瘤的筛查。

感染群体：乙肝病毒、幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒、EB病毒，其诱发癌症发生的风险很高，如果是这几类病原体感染的群体，除了要积极治疗感染引起的疾病之外，还应该提前做好癌症的筛查。

长期接触致癌物质群体：某些职业会长期接触石棉、化工制品、辐射等致癌因素，这些高危职业因素群体，也需要建立防癌筛查意识。

家族遗传群体：胃癌、结直肠癌等都有家族遗传性，有家族病史的群体，尤其是直系亲属中有一人或者多人患癌，其直系子孙都应该提高防癌意识。

高危发病区域群体：癌症发病有地域性，比如鼻咽癌在华南地区相对多发，因此在某一种肿瘤疾病高危区域的群体，也要建立起筛查意识。

慢性疾病群体：肝脏、胃、结直肠等器官的慢性炎症病变，都有很高的癌变风险，这一类慢性疾病的群体，也应该尽早做好肿瘤的预防和筛查。

补充：肿瘤筛查不是越贵越好

肿瘤的筛查跟价格因素没有关系，如果不存在某一方面的致病风险，你花大价钱去做不相关的筛查，对于疾病的预防也没有意义。

反过来说，如果你是某一肿瘤疾病的高危群体，比如你是直肠息肉患者，几块钱的肛门指检，也能有效排除和筛查出直肠低位癌的发病。

所以在筛查的诊断上，不是说价格越贵越好，最主要的是要对症，要根据自身的实际情况做有针对性的筛查项目。

由于不同类型的肿瘤筛查，所使用的检查手段不一样，因此筛查的一个基本要素是听从医生的安排，要严格按照医生的建议指导做筛查前的准备。

比如做CT、核磁共振、B超以及胃镜之前，可能需要患者提前一段时间停止进食或者饮水，做肠镜筛查，还需要排空肠道粪便等。一些项目在筛查结束后，还要按照医生的要求在医院等待停留半小时左右，以观察身体是否有不适的反应。

因此在做相关的肿瘤筛查之前，要提前和相关的医生沟通好，做好筛查前的准备，只有这样，才能相对精准的发现身体是否存在病变。

参考资料：

[1]肿瘤筛查令人眼花缭乱 到底怎么查才靠谱.科技日报，2019.7.11

[2]将早期筛查列入防癌国策.环球网，2019.3.14

[3]癌症筛查水分多 贵的不一定最适合.生命时报，2019.5.24

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