火疗的藏象学说原理

藏象学说又称“脏象学说”“脏腑学说”。藏，是指藏于人体内的脏腑；象，指表现于外的生理、病理现象。藏象学说，是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

古代医家通过长期的实践，以粗浅的解剖知识为基础，从体外的各种征象推测脏腑的生理功能及病理变化，并运用古代阴阳五行的哲学思维方式，进行类比推理、综合分析，逐步形成了藏象学说。

藏象学说认为，人是以五脏为中心的统一整体，并与自然界保持着统一。人体以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心构成的五个功能活动系统，以胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑相配合，以气血精津液为物质基础，通过经络系统把五脏六腑、四肢百骸、皮肉筋脉联系成一个有机的整体。人体脏腑不仅受天地四时阴阳的影响，同时互相之间也紧密联系，脏与脏、脏与腑、腑与腑之间，在生理上相互依存、相互制约，在病理上相互影响、相互传变。从而使人体整体与局部、局部与局部以及人体与外界环境成为一个复杂的网络结构。

藏象学说中的心、肝、脾、肺、肾，体现了中医学整体观的特点，任何一个脏腑都不单是现代解剖学中某个脏器或某个生理解剖系统，它可能包含了现代解剖生理学中几个脏器的功能。兹将五脏功能简述如下：

心的主要生理功能除了包括心、血、脉在内的完整的循环系统，还包括主宰精神、意识和思维活动。心为神之居、血之主、脉之宗，主血脉，主神志，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，开窍于舌。心与小肠相表里，小肠主受盛与化物、泌别清浊。若心气不足，血脉空虚，会出现面色无华、脉象细弱无力等表现。若气血瘀滞，会出现面色灰暗、唇舌青紫、心前区憋闷刺痛的表现。如果心主神志的生理功能异常，则可出现失眠、多梦、神志不宁，或可出现反应迟钝、健忘、精神委靡等症状。

肝为魂之处、血之藏、筋之宗，肝的生理功能为主疏泄，又主藏血，与人的情志活动有关，并促进人体的消化和气、血、水液的正常运行。肝在志为怒，在液为泪。主筋，其华在爪，开窍于目。肝与胆相表里，胆的主要功能是储存和排泄胆汁，有助于饮食物的消化。肝为刚脏，体阴而用阳。所谓“体阴”．是指肝为藏血之脏，血属阴，肝的生理功能依赖于阴血滋养。所谓“用阳”，体现在病理上，肝阴、肝血易虚，肝阳易亢。当肝有病时，常可见到阳气亢逆及动风之象，如眩晕，筋膜拘挛，甚则抽搐等。肝喜条达而恶抑郁。暴怒可致肝阳亢逆，出现面红目赤、头胀头痛；若肝气郁结，则可出现情绪低沉、闷闷不乐、郁郁寡欢、多疑善虑等病理现象，气郁日久，又可化火生热，导致肝火、肝风等病变。肝藏血，血舍魂，若肝血亏损，疏泄无权，则会出现种种情志活动异常的病症，如惊骇多梦、卧寐不安、梦游等。

脾胃为人身气血生化之源、“后天之本”。脾的主要功能是运化水谷精微、运化水液，并能升清、统摄血液。所谓“升清”，是指经过脾、胃和小肠等消化后生成的水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头部，通过心肺的作用化生气血，以营养分布周身。因此，脾的升清功能正常，则各脏腑组织器官得到足够的物质营养，功能活动才能强健。所谓”统血”，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地在脉内循行而不逸出脉外。脾在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。脾与胃相表里，胃主受纳和腐熟水谷，主降、以降为和。若脾的升清作用失职，则会出现头晕、目眩等症状。若清阳不升、清浊不分、混合下注，可发为遗精、带下、腹胀、腹泻。若久泄不愈，可出现身倦无力、气短、懒言等症状。若脾气虚弱，脾不统血，则血液逸出脉外而可出现便血、尿血、皮下出血等症状。另外，思虑过度可导致脾气结滞，则见不思饮食、脘腹胀闷，影响运化升清和化生气血的功能，出现头目眩晕、烦闷、健忘、手足无力等症状。

肺为魄之处、气之主，肺的主要生理功能是主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节，辅佐心脏调节气血的运行。肺上通喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕。肺与大肠相表里，大肠的功能主要是传化糟粕，排出体内消化代谢废物。肺的功能减弱，会出现呼吸异常，如呼吸不利、胸闷、咳喘、咳痰、咯血、鼻塞、喷嚏和无汗等病理现象，还可发生水液停聚而生痰、成饮，甚则水肿。

肾藏先天之精，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。肾的主要生理功能是藏精，主生长发育和生殖；主水液、主纳气。肾主骨、生髓、通于脑，齿为骨之余。其华在发，开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾。肾与膀胱相表里。膀胱的主要功能是储尿和排尿。肾藏精，肾精化生肾气，肾精与肾气互为作用，故有时将两者合称为精气。肾中精气是机体生命活动的根本，对机体各种生理活动均起着极为重要的作用。从阴阳属性来分，精属有形，为阴；气属无形，为阳。所以亦称肾精为肾阴，称肾气为肾阳。肾阴是一身阴液的本源，对机体各脏腑组织器官起着滋润、濡养的作用。肾阳是一身阳气的根本，对机体各脏腑组织器官起着温煦、推动的作用。肾阴肾阳是人体各脏腑阴阳的根本，故又称元阴、元阳。由于肾的封藏固摄作用，使体内精微物质得以保留，元阴元阳得以闭藏，人的生命力才能旺盛，身体才能健康。若肾有病变，使肾的封藏、固摄功能失职，就会引起肾精过度耗损或者妄泄，表现为生殖功能低下、遗精、带下、滑胎、尿浊、尿甜等症状。由于肾精为先天之精，不可再生，故人到老年，肾中精气开始衰减，形体逐渐衰老，不仅生殖功能丧失，还会出现头发斑白、牙齿动摇、弯腰驼背、步履不稳、耳聋失聪、面憔无华等表现。

人体水液代谢的调节，虽然与肺、脾、肝、肾等多个脏腑有关，但起主导作用的是肾中阳气的气化作用。若肾有病变，气化失常，影响水液代谢，使之发生紊乱，会出现尿少、水肿等病理表现；若肾阳不足，温化蒸腾作用不足，则表现为小便清长或尿量明显增多等症。

不论心、肝、脾、肺、肾哪个系统病变，只要出现阳虚寒盛表现，均可用火疗调治。