中医膏药制作常用药材 二

大黄

别名：西大黄、将军、锦军

为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L. 、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf. 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的干燥根及根茎。

原植物形态：为多年生高大草本。根茎肥厚。茎直立。瘦果3棱形。

性味归经：味苦，性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。

功能主治：具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。

解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。

行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。

清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。

亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。

现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。

用法用量：煎服：3-12克；或入丸散。

外用：研末，水后醋调敷。

大黄生用泻下力猛，蒸熟泻下力缓和，酒制善清上部火热，炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎。

使用注意：

大黄峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气，故表证未解、气血虚弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。

中成药：

大承气汤、温脾汤、大黄牡丹皮汤、八正散 

柴胡

其他名称：软柴胡 硬柴胡 酒柴胡 醋柴胡 北柴胡 南柴胡 炒柴胡 竹叶柴胡

主要成分：含挥发油、柴胡醇、油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸、廿四酸、葡萄糖及皂甙等。

性状：根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分枝，根头膨大呈疙瘩状，长6-20cm，直径0.6-1.5cm，外皮灰褐或紫棕色，有皱纹和支根痕、皮孔，顶部有残留茎基或短纤维状叶基，有少数不明显环纹及芽痕；质硬而韧，不易折断，平整的切面皮部浅棕色，木部黄白色，气微香，味微苦。

功能主治：1,和解退热：主治邪犯少阳，寒热往来；感冒发热及疟疾寒热。2,疏肝解郁：主治肝郁气滞，胸胁胀满，妇女月经不调。3,升举阳气：适于气虚下陷，久泻脱肛，子宫下垂。常配补气药。

用法及用量：内服：煎汤，0.8～1.5钱；或入丸、散。醋炒减低升发之性，鳖血炒可防其劫肝阴之弊。

不良反应和注意：1．用量过大 柴胡毒性很小，柴胡粗皂甙有较强的溶血作用，过量服用有致呕作用，并可导致少尿、水肿、大汗而虚脱。2．品种有误有用大叶柴胡代替柴胡而入丸药发生中毒死亡事故。3．过敏反应 服柴胡煎剂偶有过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、身热、烦躁。柴胡注射液引起过敏反应的临床报道较多。