秃发问题如何改善？

毛发覆盖于人皮肤的最表层，具有保暖及保护的功能。但也因为位于最表层，毛发过少，过浓密或不该有毛发的部位长了毛发， 都会影响功能或外观，甚至严重的影响我们的心理及社交活动。常见的掉发，毛发稀疏甚或秃头，对于成年人总或多或少是个恼人的问题， 特别是正值青壮的成年人，虽然重要的东西是在头皮下而不是头皮上。

毛发的生长可分为三个循环生长周期，包括生长期，退化期及休止期，头皮毛发一生大约可周期循环15至20次，且绝大多数毛发（ 90%）是在生长期，如果因为内分泌，遗传，年龄，药物，等因素影响，毛发的寿命也因此缩短，秃发或毛发稀疏的原因很多，例如压力，妇女生产后，化学治疗，局部感染，或是拔毛癖等，只要治疗本身的问题，则其程度多是可回复的，当然有些还是在治疗后无法回复原貌，如果是创伤后疤痕或是雄性秃等的毛囊永久性破坏则多为不可回复。

对于这些不可恢复的秃发有甚么治疗方法呢？对于创伤造成的秃发，不管是眉毛，睫毛或是头发大概都只能用手术的方法来改善，像毛发移植或是头皮缩减手术。有时也可采用组织扩张器，也就是所谓的”打水球”将’正常头发茂密的头皮予以撑大，再于第二阶段手术时把”水球”取出将撑大的有毛发头皮覆盖到秃发处。

如果是雄性秃的治疗则包括了局部生发药剂的使用，口服生发药物，头皮缩减手术，或毛发移植手术。 非手术的方式主要就是外用生发水口服柔沛等药物使用，也有不错的效果，但是要牢记的是要早期毛发开始稀疏时就使用不要等到毛囊都萎缩了才用，而且使用时应该将药水与头皮接触而不是洒在头发上， 这样才有效果， 另外也要有长期使用的心理准备才是。 至于女性的秃发能不能也用同样的上述药物来治疗？以男性来说用Minoxidil 5%每日两次 效果较好，而女性则较建议使用2%剂型以免受多毛症等副作用的影响，另外年轻女性或可能怀孕的女性也不宜使用柔沛等药物以免影响胎儿生殖器官等等的发育。

其次谈到毛发移植， 其做法主要是将身体其它毛发量密度充足的部位的毛发伴随毛囊移植到不足的部位，要移植的毛囊存活率高除了要精巧的手术技巧，移植部位血液循环好不好（疤痕组织当然循环较差）术后的照顾也是重点。 男性雄性秃依其严重程度都有其外观上的特征（比如说大多从额头两侧发线退缩或是头顶部开始），即使非常严重， 最后在枕部及两侧颞部仍会有相当浓密的毛发存活，所以我们一般都是取这一区域做为毛发移植的供应区，以免时间久了之后还是脱落或是露出手术的疤痕等等问题。至于女性适不适合做毛发移植？ 如果问题是局部的当然也可以，但因为女性秃发常常是整体稀疏，而不是像男性有特定部位开始，毛发移植的原理是”以有余补不足”所以女性植发要慎选适合的对象，而不像男性大概都能进行。

（责编：苏雅婷 ）