孩子发烧家长常犯4个错

　　主讲人：海南省妇幼保健院儿科护理师 林诗婷

　　发热是机体在致热源的作用下，或因其他原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多、散热减少，体温升高超过正常范围。正常体温在不同个体间稍有差异，并受昼夜、年龄、性别、活动度、药物、情绪、环境等因素的影响而略有波动。

　　发热分等级。如果感觉孩子发烧了，一定要先给孩子量下体温再进行护理。发热一般分为4个等级：低热37.5℃～38℃，中度热38.1℃～佰泰℃，高热佰泰.1℃～40℃，超高热41℃以上。

　　测量体温有以下几种方式：腋温、口温、耳温、肛温。其中肛温最准确，但因为宝宝不配合，多数家长不喜欢采取这种方式，而最常用的测量位置是腋下。测量体温时要注意：不要在孩子刚擦浴或洗澡后马上测；若宝宝腋下有汗，一定要擦干后稍等片刻再测；不要在孩子刚喝完热水或奶后立即测量；孩子哭闹或剧烈活动后，要稍作休息再测体温。

　　两种物理方式助降温。1.温水擦浴：将毛巾浸入水中，水温以拧干的毛巾稍微烫手为宜。擦浴时，要注意给孩子保暖。重点擦拭部位为全身大血管处：颈部、肘部、腹股沟处、窝等。2.冰袋冷敷或使用冰枕：外包毛巾，避免过冷刺激伤害宝宝。

　　饮食宜清淡。小儿发热时，消化道分泌液会减少，消化酶活力降低，胃肠运动缓慢，消化机能失常，导致食欲下降。此时，应给孩子吃一些清淡、爽口、不油腻的食物，以流食为主。当体温下降、食欲好转后，可改为半流质食物，如面条、软饭等，并搭配一些易消化的菜。不要随意忌口，如果无明显咳嗽，可多吃点水果，尤其是西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热功效。此外，还应注意大便通畅。小儿高热时，要注意及时清洁口腔，最好每次进食后都用盐水漱口。

　　护理误区。在很多情况下，孩子一旦发烧，家长会采取一些不科学的处理方法，导致不良后果。

　　错误做法1：把孩子裹得严严实实

　　殊不知，这样做不仅影响孩子散热、降温，还会诱发小儿高热惊厥。正确做法是：在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或解开衣服，有利于散热。

　　错误做法2：选用高浓度酒精或冷水擦浴退热

　　人们通常认为，用这种方法可以使孩子迅速退热，实际上却事与愿违。因为当孩子发热时，皮肤血管扩张，体温与冷水的温差较大，用高浓度酒精或冷水擦浴，会引起小儿血管强烈收缩，导致畏寒、浑身发抖等不适症状，甚至会加重小儿缺氧，出现低氧血症。正确做法是：用温水给孩子洗澡，水温调节在27℃～37℃之间，不宜过高。或者用热水给孩子泡脚，可促进血液循环，缓解不适，有助降温。如果孩子发热时四肢冰凉，可在脚下放置热水袋。

　　错误做法3：马上服用退烧药

　　许多家长一看小孩发热，恨不得用退烧药马上给孩子降温。殊不知，降温过快并不表示病情有所好转，一旦用药不当，可能引起小儿大汗淋漓，出现虚脱等不良反应。正确做法是：当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退烧药，最好是多喝白开水，同时密切注意病情变化，或采用物理降温方法；若体温超过38.5℃，则可给孩子服用退烧药，用药前，家长最好仔细阅读说明书，或在儿科医生的指导下使用。

　　错误做法4：家长自行开“处方”

　　临床发现，部分家长常自行在药店给孩子买药吃。但由于小儿的病情变化快，对药物的耐受性差，加上小儿的肝脏解毒功能不足，肾脏发育不完善，所以容易受药物影响，造成脏器功能损害。有的家长感冒了，为防止孩子感染，就把自己的感冒药给孩子吃，但孩子服药后可能会出现血尿及药物性损害。所以，建议家长不要随便给孩子使用成人药物，自购药物要在医生指导下服用。