家长太粗心！以为是孩子调皮，没想到淤青是急性白血病的警示灯

重庆的王女士，近段时间发现自己6岁儿子天天的右腿膝盖处，有两块核桃大小的淤青，想着天天调皮，准是在玩耍时不小心磕碰到了，于是王女士也没怎么在意。没想到过了几天，天天膝盖上的淤青不但没有消下去，反而严重了，还发了一场高烧。

王女士觉得不对劲，带儿子到医院检查，诊断结果却让她一下子瘫倒在地，天天竟然得了急性淋巴细胞白血病，必须马上入院治疗！这到底是怎么回事呢？

急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病是儿童期最常见的恶性肿瘤，占所有儿童癌症的25%。数据统计，我国每年大约有15,000名儿童发生急性白血病，其中75%是急性淋巴细胞白血病患儿。

目前急性淋巴细胞白血病并没有明确的发病原因，但一般认为与病毒感染、电离辐射、化学物品接触等原因有关。

急性淋巴细胞白血病会导致很多症状的产生，如贫血、发热、骨关节疼痛、疲劳无力，皮肤瘀点等都是的典型症状。

而天天腿上出现的不明淤青就是急性淋巴细胞白血病的常见出血症状之一，这是血小板减少，正常骨髓造血功能受抑制的表现。

孩子身上出现不明原因淤青，别大意

很多父母觉得，小孩子调皮，经常磕磕碰碰，所以身上有点小淤青再正常不过了。但是如果在没有受伤的情况下，身体大面积出现程度不一的淤点、瘀斑，父母就应该引起注意了！出现以下4种淤青务必尽快带孩子就医。

1.短期内全身多个部位出现原因不明的淤青，淤青范围逐渐扩大，并且好长一段时间难消下去。

2.在淤青出现时伴有其他不适症状，如：贫血、发热、关节疼痛、鼻出血、头晕乏力、皮肤发黄等。

3.小孩长期容易稍微磕碰后就出现大片淤青或皮下出血，且家族亲属中有相似情况。

4.长期使用某些预防血栓的药物。如：阿司匹林、华法林、氯吡格雷等，这些药物都存在一定的出血风险，更容易导致淤青。

事实上，除了急性淋巴细胞白血病，身上出现不明瘀青、出血也可能是其他疾病在向你发出预警！

・过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种非血小板减少性系统性小血管炎，由于人体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管及通透性增加，引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。

临床表现主要包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾炎，儿童比成人更常见。患者身上的紫癜有对称性、可触及的特点，呈暗紫色，多数位于四肢和臀部。

・血友病

血友病是一组由基因突变导致凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。血友病患者最常见的症状，约有70%~80%的患者会出现关节出血，伴有关节肿胀、活动障碍等。

三种人很容易出现淤青

缺乏血小板。血小板具有凝血、止血、修补破损的功效，当血小板出现异常，出血风险会相应增加。

缺乏凝血因子。当人体血管出血后，人体中的凝血因子会被激活，并与血小板粘连在一起，参与补塞血管漏口的“任务”，具有凝固血液，阻止出血的作用。

血管结构和功能异常。如患了遗传性出血性毛细血管扩张症，人体某些部位往往会有反复出血的症状，如皮肤淤血、牙龈出血等。

日常生活中，一些小磕小碰很容易在皮肤上留下淤青，有时淤青还会伴随着肿胀，既疼痛又影响行动。在出现淤青后的第一时间，我们可以用毛巾包好冰袋敷在淤青处，减少出血量，使淤青最小化。或者在24小时后，热敷淤青处可促进血液循环，清除淤血。

一般来说，普通的淤青经过10~14天后，会自然消失。但当身体上出现了原因不明，且难消反复的淤青，就需要考虑是否是严重疾病在向你发出预警了！遇到原因不明的淤青， 一定要及时就医。

参考资料：

[1]李晓文，周越菡.儿童急性淋巴细胞白血病的治疗研究进展[J].右江民族医学院学报，2020，42(01)：109-111+118.

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