反复阴道异常出血10多年，中美专家联手1小时解除病痛
发布于 2023-02-10 4648次浏览
“反复阴道出血伴月经量多10余年”
“近5年反复刮宫10余次，病检曾提示子宫内膜复杂型增生过长”
“放置曼月乐环脱落”
“曾行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除及子宫内膜部分切除，术后1年月经量又增多，伴重度贫血”
“高血压3年余”
“脑梗塞术后2年余，一侧肢体活动偏障碍”
“糖尿病1年余”
……
这一条一条的诊断显示了黄女士的病情之复杂。10月17日，来自潮汕地区的黄女士在广州市妇女儿童医疗中心被确诊为子宫腺肌病合并中度贫血；左侧输卵管积水；高血压；脑梗死后遗症；糖尿病等。多年来，她辗转当地多家医院求治，均因较严重的内科合并症一直未获彻底治疗。这一次，她能在广州妇儿中心的帮助下重新获得健康吗？
一方面，黄女士反复异常子宫出血，既往治疗效果不佳，需行子宫切除术；另一方面，黄女士本身身体状况较差，再次手术风险巨大。黄女士的诊疗面临着三个重大挑战：
挑战一：采取何种术式既微创又快捷彻底根治疾病？
挑战二：如何既降低围手术期出血风险，又不诱发脑梗复发？
挑战三：如何维持围手术期血压、血糖的平稳？
针对黄女士的病情，妇儿中心泌尿妇科AbrahamN.Morse、黄峥主任团队经过详细检查及术前全面的风险评估，联合医院麻醉科，内科，营养科及护理团队，经过多次病情讨论，最终决定采用无切口微微创阴式全子宫、双侧输卵管切除术；并制定了围手术期阿司匹林与低分子肝素合理衍接的用药方案，术前与麻醉科及手术室做好充分沟通，备足血液并建立了各种并发症应急预案。
11月1日上午，泌尿妇科Abraham N. Morse主任团队为黄女士成功实施了手术，1小时顺利切除子宫，重约260克。围手术期无任何并发症，患者恢复迅速，术后第4天顺利出院。黄女士由衷地伸出了赞许的大拇指：“妇儿中心的医术就是高明！”
专家介绍
Abraham N.Morse：美国哈佛大学医学院医学博士，知名泌尿妇科专家。获美国SRC认证的卓越微创妇科手术医生。擅长子宫脱垂、尿失禁、生殖道瘘及损伤的诊治，完成了超过4000例盆底手术，其中约3000例为盆腔器官脱垂和尿失禁修复手术，是处理阴道网片手术并发症的专家，已施行了超过150例阴道网片取出术。
黄峥：普通与泌尿妇科专科副主任，主任医师。获美国SRC认证的卓越微创妇科手术医生。曾于华西医院、美国凤凰城Maricopa 医疗中心及Saint Joseph 医疗中心进修盆底微创手术。擅长盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、生殖道畸形、子宫疤痕憩室、子宫内膜异位症、妇科良性疾病的微创手术治疗及女性私密整形手术。（投稿人：付一元）
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