慢性前列腺炎与性功能障碍

　　慢性前列腺炎类似祖国医学中的“精浊”。感染是本病的主要原因，如不洁性交、淋病未能彻底根治逆行感染蔓延而引致上尿路感染。此外,房事频繁、手淫过度也是众多诱发病因之一。

　　慢性前列腺炎常见于青壮年男子，发病较急性者为多见。

　　病程迁延身心两累 慢性前列腺炎的常见症状有：尿频，尿急，尿道灼痛，排尿无力，尿末滴沥不尽，解大便或小便时尿道口可见有少许黄白色分泌物溢出。

　　小腹部隐痛，腰酸腰痛，腿软无力，会阴不适，尿道或肛门有下坠感或疼痛感，疼痛可沿腹股沟向睾丸、精索、阴茎和大腿等处放射，性功能出现不同程度障碍，如阳痿、早泄、遗精、痛性射精、血精和不育。

　　往往于工作繁忙，重体力劳动，久骑自行车或房事频繁后症状加重。

　　得了前列腺炎，多数人性功能完全正常，有的人显得性欲十分旺盛，经常阴茎勃起、梦遗或早泄;有的人出现性功能减退、射精无力等性功能障碍;有的人射精无快感，射精后会阴疼痛或不射精。

　　这主要与慢性前列腺炎的病程长短、病变程度等因素有关。病程较长、程度较严重的慢性前列腺炎患者。

　　由于前列腺体充血，前列腺炎性分泌物进入精液，使精子死亡数增加、活动力下降，也影响到精液中分解酶的作用，以致精液不液化或液化时间延长而造成不育。

　　慢性前列腺炎一般病程缠绵，久治不愈，患者往往有焦虑、悲观情绪，久之常常伴有失眠、思想不集中、精神萎靡不振、记忆力减退、工作效率低等现象。

　　中西医结合治疗 治疗慢性前列腺炎，化学药物及一般的抗生素受到前列腺血管屏障影响，不易渗透前列腺上皮脂膜进入腺体内，达不到药物的有效浓度，疗效不甚理想。

　　但某些抗菌药物，在前列腺组织内浓度较高，例如喹诺酮类，对细菌感染的慢性炎症仍有一定效果，但对于非感染性的前列腺病，则效果较差。

　　中医药治疗慢性前列腺炎有其独到之处，其作用机制亦不是孤立的，而是有内在联系。

　　根据辨证原理分为： 血瘀型用凉血活血、清热解毒、化瘀通络的药物治疗，如红藤、赤芍、红花、败酱草、黄柏、牛膝、王不留行等。

　　湿热型用清热利湿之品，如滑石、甘草、车前草、蒲公英等。 肾虚型在活血通络药物基础上加用健脾补肾之品，如党参、黄芪、枸杞子、川断、仙灵脾等。

　　中虚型用补中益气的药物治疗，如黄芪、升麻或补中益气丸等。

(实习编辑：张曼)