心脑血管病是冬季健康头号杀手

　　冬天是心脑血管病的高发季，华山、曙光等几家医院了解到，这一段时期到医院门诊部来就诊的心脑血管病患者明显增多，而且患者呈现出年轻化的趋势。华山医院心内科罗心平副教授等专家提醒，由于心脑血管病在冬季容易发作，所以患者应在这段时期懂得如何自我保健，并定期去医疗机构体检。

　　“三高三低”状况令人担忧。上海市健康教育所社会教育科主任王文良副主任医师介绍到，心脑血管疾病是心血管病和脑血管病的总称，主要包括：高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞。目前上海每年死于心血管疾病的人超过3万，每年因治疗此类疾病所需的医疗费用逾亿元，心脑血管疾病已经成为威胁上海市民健康的“头号杀手”。目前本市的心脑血管病现状仍呈现出“三高三低”的特征：三高―――高患病率、高致残率、高死亡率;三低―――低知晓率、低控制率、低治愈率。

　　更令人担忧的是，心脑血管疾病患者已越来越明显地呈现出年轻化的倾向，去年死于脑溢血最年轻的记录仅仅18岁。华山医院心内科罗心平副教授介绍到，以前心血管病人中35-45岁患者的比例非常少，而目前则有20%左右。这些都说明，随着社会发展步伐的加快和人民生活水平的提高，包括高血脂、高血压、脑血栓、冠心病、肥胖和痛风等的心脑血管疾病已威胁中年人的身体健康。

　　天冷易诱发心血管病。罗心平副教授介绍到，心血管病在冬季比较容易诱发，华山医院每年收治的急性心肌梗塞的病人大约有100名，其中50%多的病人是冬季收治的。为什么冬季里心血管病会容易发作呢?

　　罗心平副教授认为有以下几点原因：

　　一、身体在低温状态下，外围的血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升，而且心脏负荷增加，增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会;

　　二、由于寒冷而颤抖，身体消耗能量以产生热量，心脏必须作更大的功能，增加心肌梗塞发作的机会;

　　三、寒冷的时候，活动力减少，包括脑、心肌、内脏血液灌流因而减少;

　　四、冬季因排汗减少，水也比较少喝，尤其老年人口渴的感觉差，常见水分摄取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血压上升，血栓也容易形成，增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会;

　　五、冬季容易罹患呼吸系统的毛病，例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘，都会加重原有心脏血管疾病的病情。 自我保健避免误区 一些心血管病患者知道在冬季里应加强自我保健，但是由于不知道正确的方法，走进了保健的误区。

　　上海中医药大学心内科主治医师崔松医生提醒心血管病患者冬季保健要注意以下几点。

　　首先，冬季不应太早锻炼。很多朋友认为早晨锻炼越早越好，或雾天锻炼有情趣，或把锻炼场地选在绿树丛中。其实这些都是误区，这是因为早晨锻炼低层空气不易上升，近地面空气污染严重，而有雾的早晨也是污染严重的时候。

　　其次，室内空调不应一直开。冬季使用空调时，至少要注意两个问题。首先，室内外温差不宜过大，最好保持室内比室外高8摄氏度。如果室内外温差过大，人在骤冷骤热的环境下，容易伤风感冒。其次，开空调时必须紧闭门窗，时间长了会导致室内缺氧，细菌、病毒也会趁机大量积累，因此，空调每次开2个多小时就应该停下来，并开窗通气。

　　最后，崔松医生还提醒心血管病患者，上班时不要为了赶时间追赶公交车。人为了追上车，必然要跑一段路，速度相对也比较快。由于运动需要大量的氧气，血液流动的速度和流量自然就会加大，大量的血液涌入已收缩的血管很有可能引起堵塞、血栓，有的人就有可能发生血管爆裂，造成脑出血，这种情况是非常危险的。

（实习编辑：刘秀琳）