癌症晚期有救了，“一根针”就能治好？肿瘤专家：几种情况不适合

今年76岁的张爷爷(化名)，不幸得了肺癌，因为确诊的时候已经晚期，张爷爷失去根治的机会，这意味着，他将承受痛苦的化疗。

但医生考虑到张爷爷年纪较大，怕他无法耐受副作用，所以医生建议他用射频消融术。得到病人及家属的同意后，医生认真规划了消融方案，顺利为张爷爷进行了单针多点消融。

整个手术很顺利，张爷爷也很快就出院了。

一个月后，张爷爷复查结果显示，消融覆盖区域的癌细胞已经完全灭活。

射频热消融术是怎样一种技术？

射频热消融术是肿瘤微创介入治疗技术之一，属于肿瘤的物理治疗范畴。主要借助于超声或CT等影像技术引导，将电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥，最终凝固和灭活软组织及肿瘤。

该疗法与传统手术治疗相比，具有疗效高、创伤小、痛苦小、恢复快、适应症广等优点，是肿瘤绿色治疗技术，非常值得临床推广。

射频热消融术是怎么做的？

・手术步骤

射频消融术一般是在导管室进行，患者要做的就是积极配合医生。手术主要步骤如下：

1、准备工作：主要由医护人员将各种监测装置与患者连接，以保证手术顺利进行。

2、消毒、铺巾：铺无菌单铺，对手术部位进行消毒等。

3、静脉穿刺：先打麻醉，然后开始静脉穿刺，建立导管进入的通路，期间避免挪动。

4、放置导管：建好通路后，医生会在超声或CT等影像技术的引导下进行导管的放置。

5、电生理检查/寻找病灶：通过刺激导管，及其传出的信号，利用电生理监护仪进一步分析病灶部位。

6、射频消融：找出肿瘤病灶所在部位后插入一根特殊的消融导管，短时间内发送射频电流，使其凝固坏死，从而达到治疗的目的。

7、术后伤口包扎、观察：术后对穿刺部位进行包扎，并观察数分钟，没有特殊期间，就可以出病房了。

・杀癌原理

简单点来说，就是通过超声等影像技术先确定一下肿瘤的位置，然后通过其引导将电极针直接插入肿瘤组织内，这时电极针通过电子发生器会产生射频能量，使周围组织的离子发生高速旋转而震动和摩擦，进而转化为热量，并且由内向外传导，从而使局部组织热凝固坏死和变性，达到治疗肿瘤的目的。直接点就是，通过发射高温“烧死”癌细胞。

由于疗效好，安全系数高，所以备受欢迎。

・手术费用

一般情况下，一次住院下来费用可能需要2-3万元左右，由于地区、医院、医生、患者具体病情不一样，所以存在一定的差异，具体费用还需要根据患者具体情况而定，建议可以在当地有条件进行该手术的医院进行具体的咨询。

虽然说射频消融术有很多的好处，对于肿瘤的范围和大小也没有绝对的限制，但是并不是每位患者都可以使用的，所以在这之前要与主治医师详细沟通。

“一根针杀灭癌细胞”的方法，哪些患者可以用？

一般情况下，能耐受穿刺、同时在超声下能准确定位的实体瘤都可以采用射频消融术彻底消融，尤其是肝癌，热消融可作为根治性手段用于肝脏肿瘤的治疗：与手术切除相比，单发病灶小于5cm的肿瘤或3-4个多发病灶小于3cm结节都通过消融治疗可取得和手术切除相同的疗效，且损伤小、痛苦少、并发症和死亡率低。

但是注意，如果有严重的心、肺、肝、肾器官功能衰竭，弥漫型肝癌，广泛门静脉癌栓，肝静脉癌栓，近期有门脉高压食道静脉曲张破裂大出血者等情况的患者就不宜进行射频消融术。

总之，具体是否适合射频消融术，还需要根据患者具体情况而定。

总结：射频消融术与传统治疗手术相比，有着很多的优势，但是也可能出现多种不良反应，也不适合每位患者，所以，具体治疗方法还需要医生根据情况而定，大家不要盲目追求。

参考资料：

[1]《肿瘤微创介入之“射频消融术”治疗肝癌》.广东药科大学附属第三医院丨肿瘤. 2019-10-28

[2]《肝肿瘤切除禁忌症较多 可选射频消融》.北京青年报 .2015-01-12

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