膏方――一种方便服用的制剂

膏是将中药材通过合理配方，制成膏的形式让患者服用的一种中药制型。

亚健康调理、慢性病调治，需要较长时间服药。许多人因为上医院看病之烦，煎煮之累，服药之苦，放弃了中医药治疗；而膏方恰好弥补了中医这方面的不足。琼玉膏用人参、生地黄、白茯苓、白蜜，滋阴润肺，益气补脾，治肺阴亏损，虚劳干咳，咽燥咯血，肌肉消瘦，气短乏力。龟鹿二仙膏用鹿角、龟板、枸杞子、人参，补精益髓，治虚损精极，梦泄遗精，瘦削少气，目视不明者。又如人参补膏、茸参膏、铁皮枫斗浸膏、西红花铁皮枫斗膏，均是现成膏剂，有较好的口感，颇受欢迎。

近年盛行的个体化膏方，其优势由于处方用药的精心搭配，使得膏方有较好的口感，冲烊后会透发出或浓或淡的胶香，让人们能够乐意接受。另一优势是，由药剂师专门熬制，毋须病家煎煮，一料膏方可以一个月乃至两三个月服用，方便了广大群众。

原浙江省中医药研究所所长、已故名医潘澄诊治支气管扩张症，考虑到汤剂长期服用，每日给药一剂所需药量较多，经摸索后改用膏方。他遵循《黄帝内经》 “散者收之，损者益之”的治则，以化痰敛肺止血益肾为治疗大法，采用百合固金汤、补肺阿胶汤、丹溪咳血方化裁，组成了敛肺止血膏，将生地黄、百合、花蕊石、黛蛤散、潞党参、旋覆花、诃子肉、麦门冬、巴戟肉、竹沥半夏、陈皮、炙甘草、五味子、三七粉、川贝粉、阿胶等熬膏服用。改为膏方后，药物用量为汤剂的二分之一，疗效仍能保证，又使患者免除了煎药之累。

笔者曾治黄褐斑患者李女士，44岁。4年前眶下、颧骨下部位出现黄褐斑，逐渐增多，经事紊乱，夹有血块，经来腹痛，胸乳胀痛；平时大便四五天一行，甚则痔疮出血；形体消瘦，手足不温，肩颈多有不适，时有心悸，手足麻，苔薄腻，舌质红，脉弦细。她嫌中药太苦，要吃中成药。笔者推荐用膏方，采用疏肝养血、滋养肝肾的治法，将山药、玉竹、茯苓、生地黄、何首乌、制黄精、白芍、地榆、枸杞子、槐花、肉苁蓉、生白术、柏子仁、生晒参、山萸肉、炒当归、天门冬、麦门冬、制香附、白蒺藜、白及、乌梢蛇、柴胡、当归、炒枳壳、玉蝴蝶、厚朴花、玫瑰花、炙甘草、薄荷、鲜铁皮石斛、西红花、黑芝麻、龟板胶、阿胶、冰糖等做成膏方。她服用后，感到虽有一股中药味，但比原先的汤药要好喝多了，能够接受。服用一段时间后，大便每天一次，痔疮出血未再发生，面色红润，色斑变淡变小了，人也胖起来。方便，好喝，有效果，使得她每年都会选择服用膏方。