关注家中孩子的背是不是直

　　正常人的脊柱从前后方向看都是直立的，没有任何偏斜。当从后方或前方观察，发现脊柱出现偏斜或弯曲，或者胸部不对称时，可能存在脊柱侧凸，最后通过X线检查，就能够明确脊柱是否存在弯曲。当然轻微的弯曲可能并不是病理性的，因为站立时的姿势脊柱也可能出现轻微的弯曲，当脊柱弯曲大于10度时，才称之为脊柱侧凸症。

　　关注家中孩子的背是不是直 当能够从外观上发现双肩不等高、躯干偏斜、弯曲时，其实脊柱侧凸的角 度就已经相当大了。目前，在我国还不能进行常规的每年一二次的普查，所以，最早发现病儿脊柱异常还是家长和病儿自己。 实际上，家长或父母是病儿脊柱侧凸最早和最重要的发现者。

　　发现的办法也很简单，让孩子自然直立，两足靠拢，两上肢自然下垂，抬头平视，从孩子的后方观察双肩是否对称，背部肌肉是否对称，有无一侧肩胛隆起，骨盆是否倾斜。用线拴住一个重锤，从孩子枕部中央向下垂下，观察垂线是否在臀沟上。让孩子弯腰，从前或后方向观察背部两侧是否对称。通过这些检查，就会发现孩子的脊柱是否存在问题。 如果发现孩子脊柱有问题，就要去医院脊柱专科就诊。

　　早期发现脊柱侧凸最好的办法就是采取正规普查，通过X线检查能够获得可靠的结果。 何为特发性脊柱侧凸症? 很多种原因都能够引起脊柱侧凸，当神经出现问题时，如脑瘫、脊髓空洞、小儿麻痹等可以出现脊柱侧凸;当胚胎发育出现异常时，也能够造成出生发生脊柱侧凸;还有很多种疾病，如神经纤维瘤病都能够引起脊柱侧凸。

　　当无法找到脊柱侧凸的原因时，早期发现脊柱侧凸最好的办法就是采取正规普查，通过X线检查能够获得可靠的结果。临床上就称这种脊柱侧凸为特发性脊柱侧凸。虽然找不到特发性脊柱侧凸的原因，但是这种类型的脊柱侧凸最为常见，发生率最高。预防近视，

　　妊娠1~2月，孕妇体内、体外环境变化的刺激，都可导致小儿发生脊柱畸形，如半椎体畸形。婴儿学坐学得过早，幼儿坐的姿势不正确，都易形成脊柱侧弯。当发现下面情况时应及早到医院就诊：1.当小儿以立正姿势站立时，两肩不在一个水平面上;2.一侧臀部隆起，腰部皮纹不对称;3.让孩子脱掉上衣，站在孩子背后，观察脊柱是否呈一条直线;4.弯腰时，逐渐出现脊柱两边的突起不对称;5.身体经常向一侧倾斜;6.有时表现胸部一侧高一侧低。

　　脊柱侧凸危害多 一旦患有侧柱侧凸症，最直接、最明确的危害就是外观出现异常，体形发生变化，侧凸严重者体形非常难看。其实，最严重的危害是由于脊柱侧凸本身和外观变化以后带来的身体上和心理上不健康发育。 由于体形外观难看，有些病儿常常不愿意与其他孩子交往，不喜欢公共场合，喜欢独来独往，长期发展就会出现严重的心理障碍。 脊柱侧凸能够引起心肺功能的障碍。

　　随着脊柱侧凸的发展，胸廓也会发生相应的变化，导致胸腔容积减少，从而引起一系列的心肺疾病。在这一类病人中，平均寿命普遍比正常人短，很多人死于心肺并发症，一半以上的病人有腰背疼痛，劳动能力下降，少数甚至不能工作，有些病人无法结婚和生育。

（实习编辑：张嘉敏）