宝宝鼻塞就是感冒了吗？可能是鼻孔有异物

　　指导专家：广东省妇幼保健院耳鼻喉科 邹宇副主任医师

　　贝贝还是月子里的小婴儿，这些天妈妈发现他睡觉时鼻子时不时会发出很大的声音，有时甚至会因鼻塞而憋醒，但看着又不像是感冒了，妈妈这就疑惑了：不是感冒，那贝贝的鼻子为何会不通畅呢？

　　很多人都尝过鼻塞的滋味，那种无法呼吸尤其是睡觉时憋着的感觉对成人来说都是非常难受的，对小宝宝来说，就更是折磨了。那么，小儿鼻塞，就一定是感冒了吗？还有没有其他的可能？

　　正常生理现象

　　刚出生不久的小婴儿，由于鼻道还相对较狭窄，鼻粘膜血管丰富，在外界环境冷热变化的刺激下，比如夏季将室内空调开得比外面的气温低很多，秋冬、春夏季节变换气温变化比较大的时候，宝宝的鼻粘膜血管容易出现扩张、收缩，流清鼻涕，鼻涕慢慢干了后变成鼻痂而堵塞了鼻道。

　　对于因鼻黏膜水肿而造成的鼻塞，可以用湿毛巾热敷一下鼻根部，这可使鼻塞的症状得到缓解，另外，家长需注意，夏季在使用空调时，室内外温差不要太大，一般以26-28℃为宜。

　　感冒引发的鼻塞

　　宝宝由于身体抵抗力较差，容易感冒，再加上鼻粘膜娇嫩，感冒后鼻粘膜容易发生急性水肿而引起鼻塞。表现为鼻塞流涕，鼻翼两侧微红。

　　对于感冒而引起的鼻塞，也可以用热毛巾敷鼻根，再清除鼻痂。清洗鼻腔时，动作要轻柔，可用柔软的毛巾或纱布蘸白开水后，捻成布捻，轻轻塞入宝宝鼻道，再轻轻地边转动边往外抽出，或者也可以用棉签蘸湿后再轻轻将其擦掉，在使用棉签时，由于宝宝经常会动来动去不配合，所以爸爸妈妈要注意使用棉签时勿伤到宝宝娇嫩的鼻粘膜。

　　急性鼻炎所致的鼻塞

　　宝宝在反复上呼吸道感染后可累及鼻腔黏膜，使其充血肿胀、分泌物增多，阻塞鼻腔而引起急性鼻炎。临床上可表现为鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸、头痛、精神萎靡、烦躁不安等症状，与一般的上呼吸道感染症状极为相似。

　　对于急性鼻炎所引起的鼻塞，爸爸妈妈应及时带宝宝到医院耳鼻喉科请医生看看，并在医生的指导下使用药物进行治疗，以防止反复发生鼻炎。如果宝宝鼻塞严重，也可以在医生的指导下适量使用一些滴剂，但注意切勿长期使用，以免影响了宝宝的嗅觉灵敏性。

　　异物堵塞所致的鼻塞

　　小宝宝好奇心比较强，有时在玩耍的过程中会将一些小东西往鼻孔里塞，或者是在进食过程中，不慎呛咳而使得食物进入鼻腔。异物堵塞时常表现为一侧鼻腔堵塞，通气不顺畅，如果没有及时发现，堵塞物在鼻腔内停留时间过长，可继发感染，甚至可使鼻粘膜糜烂，流脓鼻涕，并发出臭味。

　　所以爸爸妈妈在给小儿喂食过程中一定要注意，切勿在小儿进食过程中逗他们，平时在养育小儿过程中也应注意观察孩子，一旦发现孩子有一侧鼻塞的现象，或有不明原因的流脓鼻涕、伴有臭味时，应及时带宝宝到医院请耳鼻喉科医生进行诊治。

　　腺样体肥大

　　腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，在出生后随着年龄的增长而逐渐长大，10岁以后又开始慢慢萎缩。有些小儿会因急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作，在这种炎症的反复刺激下腺样体出现病理性的增生，从而堵塞了后鼻孔及咽鼓管咽口，从而引起鼻塞、张口呼吸、打鼾等症状，尤其是在夜间睡眠时情况加重，严重的甚至可出现睡眠呼吸暂停等。除此之外，时间久了，还可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长、高颧骨等典型的“腺样体面容”。

　　对于因腺样体肥大而导致的鼻塞、打鼾，家长切勿忽视，要及时带孩子去看看，必要时还需要接受手术治疗。