新型冠状病毒肺炎患者最小30小时，孩子发烧咳嗽该如何处理？

    新型冠状病毒肺炎疫情越来越严重，儿童由早期的“不易感染”变成了“易感人群”，统计出的受感染的孩子也越来越多了，其中年龄最小的孩子才30小时大。家长们也越来越紧张了，特别当孩子出现发烧咳嗽等症状时，要不要去医院成了家长们纠结的问题。不去吧，怕是感染了延误治疗；去吧，又怕本来没感染，去医院反而增加感染风险。

    孩子发烧了，是感冒还是新型冠状病毒肺炎？

    发烧、咳嗽是这次新型冠状病毒肺炎的典型症状，当孩子出现发烧、咳嗽等症状时，家长们就会很紧张，不知道孩子到底是感冒了还是感染了新型冠状病毒肺炎。上海儿童医学中心呼吸内科主任殷勇表示，这些新型冠状病毒肺炎疫情和传统的流感季叠加，家长要理性评估孩子的发热症状，避免盲目送医导致交叉感染。

    当孩子发烧、咳嗽，家长不要过度紧张，满足下面两个条件才会被纳入新型冠状病毒肺炎疑似病例：

    1.流行病学史

    在发病前两周内有过武汉市旅行史或居住史；发病前14天曾经接触过来自武汉的发热并伴有呼吸道症状的患者，或出现过有聚集性发病的情况。

    2.临床表现

    发热(部分患者无发热症状)；具有肺炎影像学特征(CT或胸片看有肺炎)；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

    如果孩子仅发烧、咳嗽，并没有满足这两个条件，就可以按照普通的呼吸道感染处理。

    孩子发烧咳嗽，该如何进一步处理？

    如果孩子小于3个月，当孩子发烧时，请直接带孩子去医院，交给医生处理。

    如果孩子大于3个月，注意观察孩子的状态，如果精神状态好，可先在家观察，当体温低于38.5度时可物理降温，当体温高于38.5度时，可服用对乙酰氨基酚退烧，6个月以上的孩子还可吃布洛芬。

    如果孩子咳嗽，一定要保证饮水量，1岁以下的孩子要保证奶量。

    什么时候该送孩子去医院?

    如果孩子出现了下面4种情况，请立即带他去医院就诊：

    1.呼吸不正常(主要是呼吸次数)

    孩子呼吸急促。根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规定，儿童呼吸急促的标准是:＜2月龄，呼吸≥60次/分钟；2-12月龄，呼吸≥50次/分钟；1-5岁，呼吸≥40次/分钟；

    面色、口唇发青，出现了三凹征。所谓三凹，就是胸骨上下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时向内凹陷。

    有频繁剧烈的咳嗽，或者出现丝丝的喘息声。

    2.精神状态差

    孩子精神不好，出现嗜睡，对周围事物兴趣减低，反应能力退等情况。

    3.尿量少、脱水

    孩子出现了尿量减少、脱水的情况。孩子尿量少的标准：婴儿及年幼儿童4-6小时没有尿湿尿布，年龄较大的儿童6-8小时无排尿需求。

    4.出现剧烈呕吐、腹泻

    目前，有些肺炎患者也有一些消化道的症状，比如呕吐、腹泻，如果孩子发烧并伴有类似的症状，家长无法处理，也应该尽快就诊。

    参考文献

    《儿童感染病例增多！疫情期间，如何保护孩子》 腾讯网