紧急避孕药“紧急”时再用

　　临床调查显示，在服用避孕药期间又服用了其它药物是导致避孕失败的一个重要原因。常用的可影响避孕药效果的药物有以下几种：

　　抗菌素 包括氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶等。这些药可抑制肠道内正常菌群的生长。

　　肠道内的正常菌群可释放大量的葡萄糖醛酸酶，可增强肠道吸收避孕药的能力。因此，长期大量服用抗菌素可影响避孕药的药效，致使避孕失败。

　　镇静类药 有安定、利眠宁、安宁、眠尔通、苯巴比妥等。这些药一方面可增强肝细胞内药物代谢酶的活性，加快避孕药在体内的分解速度;另一方面又可促进避孕药中孕激素、雌激素与血液中的球蛋白结合，降低了避孕药在血液中的有效浓度，从而造成避孕失败。

　　抗风湿药 有保泰松等。这类药可增加肝细胞中药物代谢酶降解避孕药的速度，从而降低避孕药在血液中浓度，导致避孕失败。

　　抗结核药 有异烟肼、利福平等。这些药可加快避孕药在人体内的代谢速度，降低药物在血液中的浓度，从而使避孕失败。

　　抗癫痫药 有苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮等。这类药物可增加肝细胞内药物代谢酶的含量，加快避孕药在人体内的代谢速度，从而导致避孕失败。

　　最后告诫那些服用避孕药的女性，倘若在某种情况下必需服用上述药物，一定要请教医生，以便采取相应的措施，防止发生计划外受孕。

　　北京友谊医院妇产科副主任医师郝增平提醒女性朋友，要注意掌握适当的避孕方法，特别是紧急避孕药应该在“紧急”情况时正确使用。

　　最近国家有关部门一项对近600名“少女妈妈”的调查显示：她们的怀孕平均年龄为17.86岁，其中有21%的人曾经使用过紧急避孕药，但失败率高达81.6%。造成这一结果的主要原因是这些“少女妈妈”不会正确使用紧急避孕药，紧急避孕药的说明书含糊不清也是问题之一。

　　郝主任指出，紧急避孕药仅对一次未防护的性生活有保护作用，如同房时未采取避孕措施、避孕套破裂或滑脱、宫内节育器脱落或移位等，这时可及时采取紧急避孕方法。紧急避孕的措施采取的越早越好，紧急避孕药应该在性生活后72小时内服用，或在5天内放置宫内节育器。

　　但紧急避孕法不是百分之百有效，它的有效率低于常规的避孕方法。在剂量上，一次紧急避孕的药量相当于8天常规短效口服避孕药量，而副作用却高于常规避孕药。如果长期使用紧急避孕药，不仅起不到良好的避孕效果，而且会引起女性肠胃不适、内分泌紊乱等不良反应。

　　所以为了防止发生意外怀孕，每个有两性生活的女性都不能心存侥幸心理，平时不注意采取防范措施，把适合紧急情况下才能使用的避孕法当成常规方法使用。

　　大家平时就应该了解3种避孕方法，即避孕药、避孕套、宫内节育器的使用情况，并在医生指导下选择一种适合自己的方法。如果在紧急避孕后仍然发生了妊娠，需要做人工流产，以免药物对胎儿有不良影响。

　　有的女性反映，紧急避孕药的使用说明书过于简单，自己不知道怎么使用。对此，郝主任建议及时去医院咨询医生，有关厂家也应在紧急避孕药说明书上增加“爱心提示”，除指导如何用药外，还应对其原理、使用方法及与常规口服避孕药的区别和可能产生的副作用与危害说明得更加清楚。

（实习编辑：邓泳琪）