避孕药止痛 哪些痛经不能用

　　20岁的李芸(化名)特别害怕每月那几天，每次她都疼得满头大汗，于是，周围的朋友纷纷为她献策：有人建议她用热水袋敷下腹，有人建议她那几天卧床休息，但听人说吃避孕药缓解疼痛效果最明显时，李芸顿时羞红了脸：小姑娘吃哪门子避孕药啊?但疼痛难忍的她最终还是偷偷买了两片避孕药服下，结果月经量不但更多，甚至还呕吐不止。

　　她赶紧到郑大三附院，经检查竟然是患了子宫内膜异位症。该院妇产科主任医师唐林说：“避孕药的确有缓解痛经的功效，但绝不能乱吃。”

　　治痛经前先排除生殖器病变“60%~70%的女性都发生过痛经。”郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉说，痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，前者多发生于年轻女性，如果疼痛程度比较轻微，可暂时不做处理，平时注意休息，热敷下腹部就能有效缓解病情，如果疼痛比较厉害，可在医生的指导下，在月经前一天服用适量止痛片。继发性痛经多发生于有生育史、之前做过人流手术或有妇科炎症的女性，此类病人发生痛经后应及时到医院查明病因再对症治疗。

　　“因为子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎疾病等都会引起痛经，如果不留意，很可能将它和普通的痛经混淆，贻误治疗。”河南中医学院三附院妇产科副主任医师刘成藏说。

　　哪些痛经患者不宜用避孕药止痛?“月经血中所含的前列腺素过量会导致子宫强烈收缩，最终引起痛经，而口服避孕药通过抑制排卵减少月经血中的前列腺素含量，因此可以缓解痛经，尤其是原发性痛经。”唐林说，尽管临床中90%以上的患者通过正确服用避孕药缓解了痛经，但服用前必须保证没有以下禁忌证：

　　1、严重心血管疾病。

　　2、急、慢性肝肾类疾病。

　　3、恶性肿瘤以及癌前病变。

　　4、内分泌类疾病，如糖尿病、甲亢等。

　　5、年龄大于35岁的吸烟女性。

　　6、长期服用精神类药物的病人。

　　7、有长期偏头痛并反复发作。

　　因为避孕药本身有扩张血管的作用，以上人群都可能会在服用避孕药后加重当前病症，因此一定要慎之又慎，特别是处在哺乳期的患者，治疗痛经只能用单纯孕激素药物。

　　如果用避孕药作为缓解痛经的药物，一定要在医生指导下使用。

（实习编辑：邝艳鸣）