温柔子宫：出血是我无言的伤

　　生孩子，新生命的诞生是个“剥离”的过程，也会出血。但在生活中，我们有时却会撞上“稀奇古怪”的出血现象，比如三四岁的小女孩来了“月经”，比如一个月来两次“月经”，比如怀孕后还来“月经”……让我们一筹莫展、慌乱无措。

　　四龄童月经初现，

　　误服药催妞早熟

　　豆豆4岁

　　4岁的豆豆漂亮活泼，聪明懂事，是一家人的掌上明珠。然而，半个月前开始，豆豆妈妈在给女儿洗澡时越来越觉得不对劲：孩子的乳头颜色变深，逐渐深得像黑巧克力，两个小乳房也慢慢隆起，更糟的是阴部还出现黏糊糊的分泌物。两天前小姑娘更是突然出现了阴道流血，量还不小呢。这下可把一家人吓得不轻，都听说现在孩子早熟，可也不能早熟家人不敢耽搁，赶紧把豆豆送到了市儿童医院。

　　经过详细的内分泌检查，豆豆被诊断为假性早熟。B超检查见子宫明显增大，但卵巢仍为幼女大小。医生追问是不是误服了某些含有性激素或类似激素的食品。但豆豆的妈妈听了又摇头又摆手：哪有给孩子吃过什么激素啊。

　　结果第二天这个粗心妈妈又跑回来了，原来平常她上班的时候，是孩子的奶奶在家带豆豆。前阵子孩子有点小咳嗽，老祖母老眼昏花，愣是把家里放了很久的一盒什么“补肾口服液”当止咳药水给孩子喝了。在她拿来的说明书上，果然写有“补肾壮阳”的字样。“罪魁祸首”这才被揪出来，原来该药品激素含量严重超标。

　　点评：孩子错服补药后也不必过分担心，阴道出血估计一周左右可止，而乳房则要两个月左右才能完全退缩至未发育状态。但需要引起注意的是，引起婴幼女出血的原因可分激素性和非激素性两大类。激素性引起的出血主要为性早熟，而非激素性引起出血的约占80%。肿瘤所致的出血常见者为葡萄状肉瘤，好发于婴幼儿的阴道、子宫颈、膀胱、尿道等部位，恶性程度很高，癌症发展迅速。当癌症感染坏死时，阴道有流血性、恶臭分泌物，常伴有尿频、夜尿增多。如发现弦子有上述症状，应提高警惕。以免延误诊治。

　　月经，一月两次：

　　宝宝，三年难求

　　佳琪26岁

　　大多数人都知道，女性一个月只来一次月经，即使发生月经不调也多是推迟为两个月一次或更长时间才来一次，但你见过一个月来两次月经的情况吗?佳琪却正为此苦恼，别人一月一次的月经，她却有时会一个月来“两次”。明明月经已经干净一个多星期了，却会忽然再次出血，量并不大，过个两三天也就好了。可恨的是，这次“小月经”往往带来腹痛，虽不厉害，但还是闹得她老是有气无力。好在老公小吴非常体贴，什么重活也不让她干，在她两次“例假”时会自动不去“碰”她。

　　时间一晃，夫妻俩结婚3年了，生孩子的事情早一年就被提上了日程，但佳琪的身体一直没有“信号”。在检查中发现，佳琪并没有器质性疾病。生殖系统、内分泌、排卵等一一检查，全部正常。问题会出在哪儿呢?小吴没说什么，佳琪却暗暗琢磨上了：不孕跟一月两次的“月经”有没有关系呢?于是，她向医生反映了这个情况，并详细地告诉医生每月两次月经的准确时间。医生对这些日期做了仔细比对，发现每月的第二次月经都发生在第一次后的第十六天前后，也就是排卵的前后。最后医生才明确诊断：排卵期出血。佳琪并非真的每月有两次月经，她的两次“月经”，一次是真的，一次是排卵期出血。两口子不敢在出血的排卵期同房，才是导致佳琪不孕的真正原因。

　　点评：在月经中期，也就是一般所说的排卵期(大约在月经周期的12-16天)，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血，又称为中期出血，或是经间出血。约20%的女性有这种情形发生。排卵期出血的量通常不多，腹痛一般也比较轻微，会自己停止，对身体没有什么太大影响，一般不须治疗。但有的女性会认为是月经来潮，因而中止性生活，错过受孕时机。

　　妈妈，别信月经的话，

　　我已经来了!

　　美英23岁

　　23岁的美英，结婚已经一年多肚子却迟迟不见一点动静。对于这件事，一家人耿耿于怀。美英自己也埋怨自己：为什么自己的月经就那么不守规矩，不是迟到，就是早退?如今，结婚一年多了却没有为丈夫添个一男半女，难怪一家人冷鼻子冷眼。

　　对于一直没有宝宝这件事，夫妻俩也都各有隐衷。美英月经不规律，而丈夫佳瑞幼年时曾患过腮腺炎，据他查资料得到的消息，腮腺炎患者多数并发无精症。因此，到底责任在谁，他们自己心里也没底。如果不是美英意外的霉菌感染，可能他们至今还蒙在鼓里。

　　夏日的天气比较炎热，美英喜欢穿紧身牛仔，这下可给霉菌提供了良好的滋生土壤。当然她自己是不知道的。先是下身痒，到后来不仅痒得厉害，而且分泌物有一股刺鼻的气味。大热的天儿，那股子气味的确让她无法忍受，她只好去医院检查。

　　问完了经、带、胎、产后医生开了张白带检查单。检查报告的结果是霉菌性阴道炎，但不知道出于什么目的，那个医生又开了一张B超单子让她检查一下子宫附件。既然单子已经开下，只好乖乖照做。幸亏这张阴差阳错的检查单，检验报告上赫然写着四个字：早期妊娠。这下不仅是小两口，连医生也张口结舌了。因为病案上记录得很清楚，最近几月的月经都有，只是或推迟或提前，量较小。可是怀孕了咋还会来月经呢?不管是怎么回事，对小两口来说这总是个天大的好消息，他们也没有深究就乐呵呵地回家报喜去了。

　　点评：在临床上，确实有极少数病例在怀孕后会出现“妊娠月经”。其真正的原因尚不十分清楚，可能是受精卵着床时的一种生理反应。这种现象都发生在怀孕3个月以内。一般只出现1次，它的特点是流血少，颜色淡，天数短，与以往任何一次月经都不同。实际上，这不是真正的月经。一般来说，怀孕后早期出现的阴道流血也可能是先兆流产，妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈息肉或糜烂等引起的出血。从外表来看，美英的腹围增大并不明显，这是导致她不知道自己怀孕的另一个原因。应该说，孕妇的肚子大小也受体形的影响。身材高大的准妈妈肚子比体形娇小的看起来要小，因为身材高大的准妈妈有更多的横向空间，使她们不特别显怀。

　　(实习编辑：邓碧琴)