哪些因素会决定胎儿的大小？

　　依靠现在的科学手段，判断胎儿的大小并不是件很困难的事情。一般来说医生主要是通过超音波检查测量和计算出胎儿的大小的。那么，到底是哪些因素决定了胎儿的大小呢?妈妈的因素多一些?还是爸爸的因素多一些?

　　1、是否与妈妈或爸爸的身体状况有关?妈妈个高，胎儿就比较大吗?

　　答：胎儿的个头大小当然是受妈妈和爸爸体格影响的，这是遗传的作用。如果妈妈或爸爸身材高大，生出来的宝宝个头就很可能比较大。但如果妈妈身材矮小而爸爸身材高大，就难说了。

　　2、准妈妈的生活习惯，如饮酒、吸烟，会对胎儿有什么影响呢?

　　答：妈妈饮酒，酒精也会通过脐带输送给胎儿，子宫内环境因而会恶化，自然会对胎儿的发育产生不良影响。 吸烟与饮酒一样都会导致子宫内环境的恶化，因为当准妈妈吸烟时，身体的血管会收缩，输送到胎儿的氧气和营养物质就会减少，从而对胎儿的正常发育产生抑制，甚至有可能会导致子宫内胎儿发育迟缓。因此，如果长期饮酒、吸烟，会导致低体重儿的出生。

　　3、准妈妈的饮食习惯是否会对胎儿产生影响呢?

　　答：当然会有影响的。比如盐分的过量摄取、高热量食品的大量食用等等都会导致子宫内环境的恶化，影响胎儿的生长发育，甚至还有可能会导致将来宝宝出现一些不良的生活习惯。

　　4、准妈妈的体重增加了，胎儿的体重也会增加吗?

　　答：如果准妈妈是因为暴饮暴食或运动不足等导致的体重增加，这只是准妈妈自己的皮下脂肪增多而已，与胎儿体重的增加并没有直接的联系。

　　5、准妈妈的年龄不同，胎儿的大小也会不同吗?

　　答：高龄产妇也好、低龄产妇也好，基本上是不存在什么差别的。只是高龄产妇患有糖尿病或高血压等几率相对较高，而一旦有这些问题存在，多少会对胎儿大小多少产生影响。因此，胎儿的大小与准妈妈的年龄是没有直接关系的。

　　6、胎儿的大小与性别有关吗?

　　答：据统计，男孩是会比女孩略大一些的。这是因为男孩的骨骼框架一般来说就要比女孩略大一些。当然，具体情况因人而异，这并不是绝对的。

　　7、胎儿生病是否会对个头产生影响呢?

　　答：如果胎儿患有先天性疾病，如先天性心脏病等，胎儿个头往往是会比较小(子宫内胎儿发育迟缓)。对于先天性疾病来说，及早发现是非常重要的。在妊娠第20周左右，胎儿发育的差别开始显现出来，此时就应该通过B超对胎儿的发育和健康状况进行监测。

　　8、是不是所有双胞胎的个头都会比较小呢?

　　答：双胞胎、多胞胎等情况时，通过B超，每个胎儿的个头都是能检查出来的。一般来说，胎儿会稍小一些。但只要能定期地进行检查和跟踪，是大可不必担心的。

　　9、医院是怎样推定出胎儿体重的?实际出生时的体重与预测体重不一样，这又是为什么呢?

　　答：在B超检查设备程序中有一个计算公式，预测体重是根据BPD、FL等的测量数据计算出来的。医生预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说，出生时的实际体重与预测体重会有正负10%的误差。比如，出生体重3500克，其误差范围会为350克。也就是说，宝宝体重越大，误差范围也就越大。

　　TIPS　B超相关测量数据的说明：

　　CRL――从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠8-11周的这个期间，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。

　　BPD――头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测;中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

　　FL――胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

　　APTD――腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。

　　TTD――腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。

　　10、测量腹围或子宫底长就能够知道胎儿的大小吗?

　　答：在进行产前体检时，往往会测量准妈妈们的腹围和子宫底长。这些数据只是作为参考和记录，实际上胎儿的大小往往只是通过B超来测量的。一般来说，准妈妈肚子大，胎儿也就比较大，但这与准妈妈的体形有关，是不能一概而论的。另外，关于子宫底长，以前曾有子宫底长长胎儿就大的说法，但实际上如果准妈妈身材高，子宫底长自然也就长，因此这种说法是不科学的。现在已经不将测量子宫底长作为判断胎儿大小的方法了。

　　11、胎儿个头偏大或偏小，是否需要特意治疗吗?

　　答：如果在初期就发现胎儿偏大或偏小，大多数情况下是由于子宫内环境问题造成的，所以要对子宫内的环境加以改善。大多数情况下，医院会建议住院静养。其实，这并不是一种治疗，更重要的意义在于要创造一种松弛安静的生活环境。另外，为了能在最佳身体状态时进行分娩，住院期间，医院会对孕妇及胎儿的身体状况进行跟踪。

　　12、有哪些预防措施是准妈妈们可以做的呢?

　　答：在妊娠期间，除了要保持子宫内环境的良好状态，如不抽烟、不饮酒等之外，更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外适当地进行运动，学习一些缓解压力的方法等也是很必要的。对于胎儿来说，广义上的营养，不仅在于食物饮料方面，妈妈平和愉悦的心情其实也是一种非常好的“营养”。

　　如何预防胎儿巨大

　　一般来说，胎儿出生体重大于 4000克者称为巨大儿。巨大儿的发生可能与遗传有关，父母身材高大，胎儿较大。巨大儿多见于经产妇，胎儿体重随分娩次数增多而增重。过期妊娠、患糖尿病的孕妇均可分娩巨大胎儿。

　　胎儿巨大无论对母体还是对孩子的将来，都有不利的影响。这是因为巨大的胎儿在生产时，虽然此时的产力、产道及胎位均正常，但由于胎儿过大及胎头变形差，当胎头以及胎肩娩出时，常感困难，需行手术助产，如处理不当，可发生子宫破裂，胎儿常因窘迫或手术损伤(如颅内出血)而死亡。产妇因盆底组织在分娩过程中过度伸张或撕裂，易造成子宫脱垂。对胎儿来讲，出生体重过大，在成人后，发生肥胖的可能性较大，许多慢性病如心血管病、高血压、糖尿病等的发生，均与肥胖有关，所以预防成人疾病应从胎儿做起。

　　因此，在孕中晚期，准妈妈在摄取足够营养的同时，应尽量控制过多摄入高脂肪及高热量的饮食，以预防胎儿巨大。如果发现胎儿生长发育过快，可向医生咨询，合理调整饮食结构。

　　另外，在孕中晚期，准妈妈应适度锻炼，如散步就是很好的活动方式，不要整天在家躺着或坐着，这也是预防巨大儿的良好方式。

　　怎样和胎儿对话

　　与胎儿对话一般从妊娠3～4个月时开始，每天定时进行对话，每次时间不宜过长，应在自然、和谐的气氛中进行，对话的内容不限，例如，早晨起床前轻抚腹部，说声：“早上好，

　　宝宝”。打开窗户告诉胎儿：“哦，天气真好!”吃早餐时可以边咀嚼边说：“妈妈吃的是鸡蛋，好香啊!”上班走在路上，可以把路上见到的景色讲解给胎儿听。晚上睡觉前，可以由父亲轻抚孕妇的腹部对胎儿谈话，“哦，宝宝，爸爸来看你了，你的眼睛一定长得像妈妈，好漂亮啊!……再见!”最好每次都以相同的词句开头和结尾，这样循环往复，不断强化，效果比较好。

（实习编辑：嘉瑶）