找对男性不育的真正病因

　　每个家庭都希望能有一个健康、快乐的宝宝，但健康宝宝的先决条件，必须是健康的精子和卵子结合的结晶。长春市中心医院泌尿外科主任杨波说，夫妇同居1至2年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育。男性不育症可能是多种综合因素造成的结果，而不是一种独立的疾病。治疗男性因素引起的不育，首先应该找到引起不育的真正原因，并根据原因采取针对性的治疗，以免误诊误治而加重病情和患者的心理及经济负担。

　　美发师易患精索静脉曲张

　　杨主任介绍，先天性睾丸畸形和发育不良可以导致男性不育。睾丸是产生精子的场所，而有一部分患者的睾丸在下降途中滞留在某一处未降入阴囊或者睾丸异位。检查时可以发现阴囊发育不良，一侧或两侧无睾丸，大多在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处触及未降入阴囊的睾丸。

　　这一类的患者往往身体比较矮小，说话的声音比较高细、柔软，给人一种女性化的感觉，他们体内的男性激素分泌不足。

　　精子疏送通道梗阻也是导致男性不育的主要原因之一，比如附睾发育不全、附一睾丸不连接、盲端输精管闭塞等。这类患者多数体型、性征和性生活正常，但进行精液检查时，可出现精液量少无精子等情况。

　　另外，精索静脉曲张也影响生育功能，教师、美发师等需要站立时间较长的职业是该病好发人群。精索静脉曲张是静脉回流不好，阴囊两侧的血管出现曲张，但多发生在左侧，时间长了以后血管容易发生硬化。

　　处高温环境厨师容易不育

　　“睾丸最怕高温了，正常情况下，睾丸的温度要低于正常体温1℃。”杨主任介绍，经常在温度较高的环境中生活、工作可抑制精子的产生。

　　杨主任说，在门诊，厨师已经成为不育症的主要人群，因为他们长期在较高温度的环境中工作，并且要长时间站立，会阴部正对着温度的最高点，这对他们的生育能力有着严重的影响。一般来说，经常蒸桑拿、穿紧身裤、长期使用电热毯、锅炉工、炼铁工人、夏季露天作业等高温环境因素对男性生育能力影响甚大。

　　另外，烟草中的有害成分可以通过血液循环进入生殖系统，直接或间接发生毒性作用。吸烟不仅会影响到受孕的成功率，而且会严重地影响受精卵和胚胎的质量，长期大量地吸烟更容易发生性功能障碍，降低生育能力，被动吸烟者危害更甚。

　　糖尿病也会导致男性不育

　　“在对不育症的男性调查中发现，很多患者在小的时候都患过腮腺炎。”杨主任介绍，流行性腮腺炎病毒，可以通过血液循环系统到人体的生殖器官、神经组织和胰腺等组织器官里。当它侵犯睾丸时，可引起睾丸发炎，患者可表现为睾丸肿胀和疼痛，伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状，严重的会使睾丸组织萎缩，特别是会使专门制造精子的精曲细管的机构遭到破坏。

　　如果双侧睾丸都被这种病毒破坏，就会引发终生不育，而且是难以治愈的。另外，杨主任表示，附睾炎、精囊炎、慢性前列腺炎及甲状腺、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等慢性疾病均可导致不育。

　　精神心理状态的异常，也可以使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍而引起不育。虽然男性不育症原因复杂，但有一些男性不育症是可以预防和避免的。比如按时接种疫苗，如流行性腮腺炎、性传播疾病等;改变不良的习惯，戒烟戒酒;不吃过于油腻的东西;做好婚前检查工作，结婚后要经常与妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。

（实习编辑：陈占利）