肥胖是儿童糖尿病发病的主要原因

　　出生三天就患新生儿糖尿病

　　今年6月份，省儿童医院内分泌科收治了一位出生三天的危重患儿。孩子刚出生时就有些奇怪症状，结果一检查发现他有酸中毒现象，血糖很高，被确诊为新生儿糖尿病。这是该科今年收治的第一例新生儿糖尿病患者。

　　该院内分泌科主任介绍，新生儿糖尿病是先天完全缺乏胰岛素的Ⅰ型糖尿病，属于糖尿病中的一种特殊类型，主要与免疫、感染、遗传等因素有关，不同于平时所说的常见糖尿病，发病率极低。这位小患者在满月后开始接受治疗，他还需要接受终身胰岛素替代治疗。

　　“小胖墩”发病率创近十年之最

　　虽然出生仅三天就发现患糖尿病的病例只是一个个案，但近年来被Ⅱ型糖尿病“入侵”的小患者却是越来越多，发病年龄也是越来越小。排除遗传因素外，肥胖、超重已成为儿童糖尿病发病的主要原因。

　　近日，省儿童医院内分泌科与德国儿科专家共同研究一项课题，结果显示：中度以上的肥胖儿，Ⅱ型糖尿病的发病率达1.4%，创近十年之最。

　　这项课题针对浙江省及江苏、安徽等周边六省的347名7-16岁的中度以上肥胖儿进行跟踪调查，其中体重最重的一位12岁男孩重114公斤，他和其他4位肥胖儿被确诊为Ⅱ型糖尿病。

　　梁黎主任说，1.4%的发病率非常触目。这表明过去以成年人为主打发病人群的Ⅱ型糖尿病，近年来越来越“青睐”儿童。

　　据悉，这样规模的糖尿病专项研究为国内首次。另据不完全统计，儿童糖尿病的发病数占全部糖尿病人数的5%，且每年以10%的幅度上升。

　　吃得多动得少，肥胖是“罪魁”

　　据统计，近年来杭州儿童肥胖症的发病率可不低，与北京、上海等地的数字持平：超重比率达到20%左右，肥胖症发病率达到10%左右。这是儿童糖尿病的潜在危险因素。

　　现在很多小孩子都喜欢吃炸薯条、汉堡等高热量、高油脂而又难消化的食物，而且独生子女多娇生惯养，吃得多，活动少，体重上升得特别快，结果容易出现血糖过高，从而引发糖尿病。另外，如果父母患糖尿病，孩子患此病的几率也通常要高些。

　　儿童患糖尿病后的危害比成人更大。儿童身体肥胖后就会内分泌代谢功能紊乱，造成血糖、血脂、血压增高。内分泌及代谢异常引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高血脂症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症。

　　患Ⅱ型糖尿病的儿童会出现高血压、脂肪肝、肾脏功能下降等症状，若长期控制不良，则会出现生长滞后、身材矮小、肝脾肿大、智力低下等并发症状，最严重的可导致死亡。另外，小患者成年后得肝肾及心脑血管疾病的几率远远高于正常儿童。

　　健康的饮食和积极的锻炼是预防儿童发生糖尿病最有效的方法。家长如果发现孩子有极度口渴、多食和消瘦现象时，应立即就诊。

　　平时儿童应选择适量蛋白、高纤维素(蔬菜)的食品，不要过多地吃“洋快餐”等高热量食品，同时应多做运动，以控制体重。

　　一旦体重超过正常人水平，也不要乱吃减肥药，而应及时到医院检查。已经患糖尿病的儿童，则要每天监测血糖、控制饮食、掌握合适的活动内容和强度。

　　平时家长可以参考少年儿童(7-16岁)标准体重法来判断孩子是否超重。标准体重(公斤)=年龄2+8，轻度肥胖：超过标准体重20%-30%;

　　中度肥胖：超过标准体重40%-50%;重度肥胖：超过标准体重50%以上。家长一旦发现孩子超重就要引起足够重视。

（实习编辑：何丽丽）