孕期护理“眼耳口鼻”良策

　　孕造成多种生理变化，也包括了眼睛、鼻子、嘴巴，别看这些小部位，如果孕期不注意保健，也会引起孕妈的不适。这些变化会对孕妈咪造成不同程度的影响，甚至带来一些似是而非的“病症”，所以，孕妈咪需要对此特别留意。

　　眼

　　由于怀孕后内分泌系统发生了很大的变化，孕妈咪的角膜组织会有轻度水肿，使角膜的厚度增加。同时，孕妈咪的泪液分泌量也比平时少，黏液成分增多，眼角膜弧度也会发生变化，容易造成角膜损伤，使眼睛有异物感、摩擦感等。孕期常见的眼睛变化有：

　　症状一：视力下降

　　怀孕时荷尔蒙的波动会导致视力障碍。如果你本来就是近视眼，那么怀孕之后情况可能会略微加剧，你发现自己的眼镜不合适了。产后雌性荷尔蒙水平下降，视力又会恢复正常。需要提醒的是，太大的视力变化可能是糖尿病和高血压的表现，所以不要掉以轻心。

　　对策：每月定期去医院做常规检查，如果发现视力有明显下降，就该要求医生为你做一个尿糖指标检查。如果以前的眼镜不合适了，千万别凑合着用，也不要随便扔掉(因为生完宝宝就又能派上用场了)，暂时先配一幅舒适的“孕妇眼镜”，也是一个特别的纪念。

　　症状二：屈光不正

　　眼角膜的弧度在妊娠期间会变得较陡，产生轻度屈光不正现象，这种情况在怀孕末期更加明显。其结果可导致远视及睫状肌调节能力减弱，看近物模糊，就是其中的一种情形。如果原本近视，此时眼睛的近视度数会增加。

　　对策：这种异常现象也多在产后5-6周恢复正常，所以，此时孕妈咪出现远视或近视加深情况，先不必配换眼镜，可在分娩一个多月后再验配，这样度数才相对准确。

　　症状三：眼角膜水肿

　　孕妈咪因黄体素分泌量增加及电解质的不平衡，容易引起角膜及晶状体内水分增加，形成角膜轻度水肿，其眼角膜的厚度平均可增加约3%，而且越到怀孕末期越明显。由于角膜水肿，敏感度将有所降低，常减弱角膜反射及其眼球保护的功能，

　　对策：一般不需要特殊处理，在产后6-8周便会自动恢复正常。

　　症状四：干眼症

　　妊娠末期，大约80%的孕妈咪泪液分泌量会减少，怀孕期间受激素分泌的影响，泪液膜的均匀分布遭到破坏。泪液量的减少及质的不稳定，很容易造成干眼症。

　　对策：孕妈咪应注意孕期的卫生保健，合理营养，多摄入对眼睛有益的维生素A、C等营养素。可以适量使用眼药水湿润角膜，消除眼疲劳。怀孕时不能用氯霉素眼药水，如有炎症可以用红霉素、洁霉素眼药水，但最好先征求产科医生意见。眼药水的吸收是经由鼻泪管流到鼻腔，透过黏膜的吸收进入血液循环系统。如果孕妈咪担心使用眼药水对胎儿会有危害，在点眼药水的时候可靠近眼睛内侧的泪点，这样能较少药物的吸收。

　　症状五：眼压异常

　　眼压异在怀孕后期，因孕妇头部静脉压降低，导致眼压降低，多数孕妇可在产后两个月恢复孕前眼压。少数孕妇还会产生轻度眼皮下垂或眼皮色素加深，产后也可改善。但是有些妇女在孕前可能已患有某些疾病，如视网膜病等眼病。

　　对策：怀孕后可能会使得原有眼病症状加重，也多属暂时现象。

　　温馨提示：

　　1、定期检查眼睛

　　妊娠妇女除了因营养不良造成严重眼病外，怀孕本身通常不会留下眼病后遗症。倘若孕妇早在孕前就患有眼病，就要在孕期特别注意眼卫生及合理营养，除定期去看妇科外，最好每隔两个月做一次眼科检查，以预防其他可能发生的眼病。

　　2、准妈妈请摘下隐形眼镜

　　妊娠期间，孕妇角膜因生理改变发生多种变化，由于角膜含水量增加，透气性变差，戴隐形眼镜时，容易缺氧导致角膜水肿，并对眼睛造成危害。同时，角膜曲度也会随着怀孕周期及个人体质改变，出现屈光不正现象，如果勉强戴着原先的隐形眼镜，容易造成眼球新生血管明显增生，甚至导致角膜上皮脱落。一旦隐形眼镜不洁，更易滋生细菌，使角膜产生炎症、溃疡。因此，孕妇禁止戴隐形眼镜。

　　耳

　　症状一：听力减弱

　　怀孕后，孕妈咪机体的细胞内外液中雌激素浓度差异较大，引起渗透压改变，导致内耳水钠潴留，进而可影响听力。有研究显示，从怀孕早期开始，孕妇的低频区听力(150-500赫兹)即有所下降，并在孕期的中、晚期继续加重。

　　对策：孕期听力变化一般在产后3-6个月会恢复正常。孕期内要注意补充营养，保证足够的休息时间。建议孕妈咪平时最好少听耳机。

　　症状二：耳鸣

　　由于黄体酮分泌量增加，容易造成黏膜肿胀而导致耳鸣、鼻子过敏、鼻塞等症状出现，通常分娩后症状会得到改善。也有可能是肾虚、贫血、身体虚弱的原因

　　对策：定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2-3 天。为了提高耳部血循环，应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮忙降低胆固醇。注意：在无医生监测的情况下，不要服用过量烟酸，因为会出现诸如肝中毒等副作用。研究表明，大多患耳鸣的人缺乏维生素B12，营养学家推荐每天服6微克维生素。另外，每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。饮食中少用盐，因盐能使液体在耳中集聚，加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林，因其可使耳鸣加重。避开大噪音，因其可加重你已有的耳鸣。如果因耳鸣无法入睡时，试着打开收音机，听一段优美的音乐，可以掩盖有害声音。听一听自然音如潺潺流水声，亦可减轻耳鸣。

　　鼻

　　症状一：经常流鼻血

　　怀孕后，胎盘会产生大量雌激素，尤其是妊娠7个月后，血液中的雌激素浓度可能超出怀孕前20倍以上，血液中大量的雌激素可促使鼻黏膜发生肿胀、软化、充血。孕妈咪鼻腔的血管壁的脆性增加，就容易发生破裂而引起鼻出血。

　　对策：孕妈咪一旦出现鼻出血时，应迅速仰卧，用拇指和食指压鼻翼根部，持续5-10分钟，并用冷湿毛巾敷额或鼻部，一般出血可止住。孕期可多吃些富含维生素C、E类食物，比如青菜、红豆、瘦肉、乳类、蛋类等，这样可以增强血管弹性。一般情况下的鼻出血不会造成贫血，如果孕妈咪出血严重，应在医生指导下合理使用黄体酮药物，降低雌激素对鼻黏膜的刺激作用，消除诱因。

　　症状二：“妊娠期鼻炎”

　　怀孕后，体内雌激素水平增高，引起鼻黏膜的超敏反应，可导致小血管扩张、组织水肿，出现鼻塞、打喷嚏、流涕等症状，这种“妊娠期鼻炎”可在约20%的孕妈咪身上发生，怀孕后三个月更为明显。一旦分娩，致病因素消除后，鼻炎会随之痊愈，不留后遗症。

　　对策：“妊娠期鼻炎”一般不需要药物治疗，对此尚无十分有效的预防措施。如果症状比较厉害，可在医生指导下适当用药。如针对鼻塞、流涕症状，可用1%麻黄素液滴鼻。不过该药不能长期使用，以免引起耐药性，甚至引起药物性鼻炎。如果效果不明显，可在清除鼻腔分泌物后，用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血。

　　口腔

　　症状一：妊娠期牙龈炎

　　孕后血液中的雌激素和孕激素水平上升，牙龈处于充血状态，牙龈浮肿、脆软，牙齿之间的龈乳头呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血，医学上称作“妊娠期牙龈炎”。

　　对策：因为口腔组织敏感性增高，孕妈咪刷牙时可选用刷头小、刷毛软的保健牙刷，刷牙的时候不要太用力。

　　症状二：龋齿

　　孕期的饮食结构发生了改变，进食碳水化合物的数量增加了，这为细菌在牙面上繁殖提供了良好的营养，而细菌代谢产生的酸使得牙齿表面被腐蚀而形成龋齿。还有，孕妈咪在孕早期会有呕吐反应，反流的胃酸也会腐蚀牙齿表面。

　　对策：孕妈咪要注意口腔卫生，因为口腔感染会殃及胎儿和自身的健康，造成种种危害。每天至少刷牙三次，每次至少3分钟。但有效刷牙也只能清除掉口腔中70%的细菌，还要每两天使用一次牙线。孕妈咪还应定期进行口腔检查。

（实习编辑：李轩莹）