为什么很多老人摔倒后，没过多久就去世了？骨科医生说了大实话

广州83岁的覃奶奶生活基本还能自理，每天清晨都会到公园散散步。为了防止摔倒，她还特意准备了一根拐杖。

但意外还是发生了，覃奶奶在散步时重重摔了一跤――屁股着地，当场骨折。

髋部骨折，医生都知道，这对一个80岁的老人绝对是危及生命的打击。好在覃奶奶被第一时间送到医院，才保住了一条性命。

骨折是骨科最普通、最常见的一类疾病，对年轻人来说似乎没什么，可对老年人而言，骨折很可能是压垮生命的最后一根稻草。

每四个老年人，就有一个发生骨折

随着年龄增加，身体的各项机能也在不断退化。对于老年人来说，年纪越大，骨质疏松风险越大，骨折的概率也越大。

浙江省人民医院对360位老人的骨折史进行了调查统计，结果发现，在60岁前发生骨折的老人占了10%，在60岁以后发生骨折的老人占了24%左右。在有骨折史的老人中，主要发生骨折的部位为腰椎、腕骨和股骨近端，常见原因包括下楼踩空、摔跤、被车撞等。

临床上，老年人摔倒了从此卧床不起，甚至危及生命的例子数不胜数。为什么老年人摔倒了这么容易骨折？上年纪后，骨密度下降，骨质疏松、肌肉萎缩越来越严重，使髋关节处于十分脆弱的状态，一旦受到外力的冲击，发生摔倒、滑倒，或者身体大幅度扭转，股骨近端就会受到损伤，导致股骨颈骨折。

“人生最后一次骨折”

浙大二院骨科创伤病区副主任李伟栩提醒，骨折本身不致命，但骨折引起的各种并发症如肺部感染、褥疮、尿路感染、血栓栓塞等却会要人命。据统计，老年髋部骨折一年死亡率可达50%。因此，髋部骨折也被称为老人的“人生最后一次骨折”。

伤筋动骨一百天，骨折发生之后，老年人翻身和坐起会变得十分困难，大部分需要长期卧床，容易导致呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症，严重的还会造成休克、瘫痪，甚至危及生命，十分危险。

老人骨折该不该保守治疗

照理说，一般严重骨折之后会进行手术治疗，但对于身体比较脆弱的老年人来说，很多人会出于“年纪这么大了，手术风险会不会很大”的考虑，选择保守治疗，能不做手术就不做手术。

实际上，如果身体情况允许，出现老年髋部骨折应该优先选择手术治疗。保守治疗虽然无创，但相关并发症多，而且老年人长期卧床会加重肌肉萎缩，增加感染风险。此外，保守治疗会加大家属的护理难度，老年人吃喝拉撒都在床上，轻微移动身体都会带来剧烈的疼痛，不利于身心健康，严重影响生活质量。

那么，老年人骨折之后选择手术治疗，风险会不会很大呢？可以说，任何手术都有一定的风险，但可以用最周全的方式将风险降到最低。目前，股骨颈骨折一般采取人工关节置换术，手术已经很成熟，大多数老人都可耐受。只要积极配合手术，术后严格预防并发症，就能恢复良好。

老年人预防骨折，抓住4个重点

由此可见，对于老年人来说，预防骨折必不可少。生活中，老年朋友应该尽量避免增加骨折风险的危险因素，积极提高身体素质，预防骨折的发生。

1.戒烟戒酒

烟酒不仅与多种癌症的发生有关，还会增加骨折的风险。研究表明，长期吸烟的人有体重丢失现象，在摔倒时缺少脂肪的缓冲保护，更容易发生骨折。饮酒干扰骨代谢，每天超两小杯就可增骨折风险。

2.补钙

钙是骨骼系统生长代谢的重要元素，对老年人的骨骼能起到一定的保护作用。老年人可以从日常饮食中获得身体所需的钙量，比如多吃乳制品、豆制品、鱼类、虾皮、绿叶蔬菜等含钙量比较丰富的食物。

3.适当锻炼

运动也是预防骨折的重要手段之一。有人会担忧，运动不是更容易出现意外骨折吗？恰恰相反，适当的运动可以减缓骨量丢失的速度，增加骨骼的强度，预防骨质疏松和骨折。

4.避免促使跌倒的环境危险因子

年纪大了，行动不便、视力不佳等因素，都会让老年人比较容易跌倒。因此，老年人应该尽量避免促使跌倒的环境危险因子，比如不要走太过光滑或凹凸不平的地面，避免爬高爬低、背负重物、做剧烈运动等，以免发生骨折。

数据显示，老年髋部骨折的死亡率不容小觑，一年后的生存率只有50%，五年后的生存率只有20%。生活中，很多原本身体硬朗的老人，在骨折之后卧床不起，甚至没多久就去世了，非常可惜。因此，老年人要学会积极预防骨折。

你学会了吗？

参考资料：

[1]这个部位骨折后，高龄老人一年内死亡率近40%.浙大二院.2019-09-04

[2]老年人防范骨折的一二三…….浙江省人民医院.2017-12-18

[3]避免“人生最后一次骨折”，先戒掉这两样！.保健时报.2020-08-09

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