肿瘤科副主任：5个字是食管癌“元凶”！每年28万人死于它

老胡是个典型的四川人，平生最喜欢吃的就是火锅，还不时喝点小酒。

最近，老胡总感觉咽喉干燥、发痒、有异物感，以为是老毛病慢性咽炎犯了，从药店买了不少凉茶喝。

但喝了整整一个星期，症状不仅没有减轻，反而出现了吞咽困难的症状，到医院里一查才知道，不是慢性咽炎，而是食管癌。

其实，我国是食管癌大国。全球每年食管癌发病为57.2万人，死亡50.8万人。我国食管癌每年发病30.7万人，死亡28.3万人。发病数和死亡数都到了一半以上，为什么食管癌这么高发呢？

食管癌高发，主要跟五个字有关！

●烫

热饮是2A类致癌物！国际癌症研究机构在2016年发表了一份《致癌物评估报告》明确指出，热（高于65℃）的饮品列为（IIA类）致癌物。

在中国、土耳其及南美洲国家这些地区的人们通常习惯饮用热水、咖啡或茶（65℃或70℃以上温度），罹患食管癌的风险也随之上升。

人体口腔与食道表面的耐受温度在50℃～60℃，当口腔明显感觉到“烫嘴”，那么食物的温度已经在70℃以上。经常食用或饮用，超过口腔与食道黏膜承受温度的食物，食管黏膜则会引起轻度灼伤，随着时间可能造成慢性炎症，从而增加了罹患食管癌的风险。

●烟酒

日本科学家从134名食管癌患者的食管中采集为发生癌变的细胞，以调查基因是否发生变异。在针对调查者食管细胞基因检测，结果发现，吸烟和饮酒史越长的人，其体内与癌变相关的“NOTCH1”和“TP53 ”的基因越会频繁发生变异，且变异基因的种类越多。这也意味着吸烟、喝酒致癌的概率比不抽烟不喝酒的人大。

●硬

南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣介绍说，华北、华中地区以面食为主，老百姓爱吃烧饼、煎饼、馓子等比较粗糙和偏硬的食物，这些食物如果未经过口腔充分咀嚼，食物进入食管会对其黏膜造成伤害。

●腌

南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣表示，粤东、闽南地区也是食管癌高发地区，这与当地人喜欢吃酱菜、鱼虾酱不无关系。腌渍食品含有较多的亚硝酸盐，尤其是当气温高于20℃时，亚硝酸盐含量还会上升，亚硝酸盐含量越大，食管癌发生风险越高。

出现三个症状，要早做检查

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长孙凌宇指出，如果出现如下信号就要早做检查，以便尽早发现早期食管癌：

1、吞咽轻微困难。食管经历多次磨损，吞咽食物时会出现迟缓、滞留或轻微哽咽感，在吞咽一段时间后会消失，但又会再出现，这是食管癌初期最常见的症状之一；

2、是咽喉部有异物感。如鲠在喉，喉咙似乎有卡刺的状态，咽不下也吐不出的感觉；

3、是胸部不适。患者常感胸骨后胀闷或轻微疼痛，呈现间歇性或在疲劳后及快速进食时症状加重。

保护食管的方法

1、戒烟戒酒慎用药：烟、酒及某些常用药（心痛定等、阿莫西林）进入食管，易诱发胃食管反流或造成食管损伤。烟、酒还可削弱食管上皮的保护功能，大量饮酒造成胃反酸、烧心 ，会引发食管损伤。

2、避免烫食伤食管。喜欢吃滚烫喝食物，或极烫的饮料，可以使患癌症的危险性增加4倍。尽量避免吃烧烤食物，火锅的肉菜也要放凉一阵再享用，茶饮的温度控制在50度左右，温热口感，避免过热对食道产生慢性热损伤而致癌。

3、细嚼慢咽少磨擦。虽然食管黏膜的“耐磨度”有限。但细嚼，可使食物与唾液充分混合，形成光滑的食团。慢咽，可使食团得到食管分泌的黏液润滑，顺利移到胃，使食管不受到磨损。

4、饮食要少肉少盐。大量吃肉、摄取动物脂肪、摄取大量盐，会加速患食管癌的危险。

参考资料：

[1]《世界卫生组织WHO公布最新致癌物》.寰球热门搜罗.2016-08-09

[2]《长期吸烟、饮酒易患食管癌 日科学家揭晓原因》.环球网.2019-01-07

[3]《四类人注定要得食管癌 河南、河北和山西最多》.生命时报.2016-07-22

未经作者允许授权，禁止转载