医生详解：不论男女，排便出现这4种情况，或是癌症的兆头

后台收到读者留言：

前两天“上大号”，冲水的时候不经意地看了一眼，发现大便出现带血丝的情况，之前不知道在哪里看到过类似的说法，说是大便带血很有可能是癌症的征兆。

现在突然发现有这情况，我有点担心，想知道大便出鲜血到底是不是癌症的症状？

大便是人体每日代谢的产物，我们每天摄入的食物，经过胃肠道消化、吸收之后，营养物质会排出到小肠，剩余的残渣进入大肠，再经过肠道蠕动，最终形成大便排出体外。

如果其中任何一个部位出现问题，都会影响大便最后形成的形态。所以，通过日常大便的形状、颜色、气味等，可以判断身体的健康状况。其中，需要特别留意的是以下4种大便情况。

这4种大便情况预示癌症

一是黑便

正常情况下，大便的颜色是黄色的，此外吃了一些含天然色素的食物，大便颜色也会发生改变，属于正常情况。

需要警惕的是，在没有食用鸭血、紫薯、桑葚等食物的前提下，大便颜色呈黑色，可能与消化道溃疡、上消化道肿瘤等疾病引起的消化道出血有关。

原因是血在消化道残留的时间较长，破坏了红细胞，同时在胃酸的作用下，血红蛋白与肠道内的硫化物结合，最终形成黑便。

二是便血

正常情况下，消化道是不会无缘无故出血的，不管是一次性便血，还是反复性便血，都要及时到医院就诊。

尤其是出现持续性的、少量的、带黏液的血便，而且便意频繁，伴有腹痛、消瘦、肛门坠胀感等症状时，要警惕是否发生了大肠癌。

三是大便形状改变

正常的大便形状是呈香肠状的，而且表面很光滑或有裂痕，如果大便变得很细，可能与生活环境的改变以及饮食结构的改变有关。

但是，如果大便变细的同时，还伴随出血或粘液的症状，就要考虑是否是直肠息肉、直肠癌或肛乳头瘤。当发生直肠息肉或直肠癌时，直肠息肉或癌细胞会不断生长，当大便通过直肠的时候，就会受到挤压，导致变形。

四是排便习惯改变

健康人群每天需要排便1~2次，或者2~3天排便1次。如果排便次数突然增多，变成一天5~10左右，甚至更多，并且出现里急后重的感觉，腹泻和便秘交替出现，可能是直肠癌的信号。

正常的大便是怎样的？

要及时知道大便的异常，就要先了解清楚正常的大便是怎样的。正常的大便，要符合以下6个条件：

1、颜色呈黄色或黄褐色；

2、气味带有微臭；

3、呈香蕉条状，软便不粘连；

4、每条大便长度约10-15，重量约100g，每次排2-3条；

5、每天排便1-2次；

6、大便在5分钟内排出，无残留便意。

好的排便习惯，可从3方面培养

现代社会工作压力大，生活节奏快，很多人没有养成良好的饮食习惯，导致排便习惯也不好，经常出现憋便、便秘等情况。

养成好的排便习惯，有助于肠胃健康，预防肠胃疾病。那么，如何培养良好的排便习惯呢？可以从以下几方面进行：

大便要专心，不要看书、看报或玩手机，否则一会分散注意力，延长排便时间；二会降低对肛门肌肉的精密控制，长期可能诱发便秘。

大便的最佳时间应选择早上起床之后或早餐后20分钟，早上这段时间最容易出现结肠运动，是清空肠道内垃圾的最好时机。

不要憋便，一有便意就要上厕所，不要憋着，减少刻意抑制便意的行为，以免导致条件反射消失，造成便秘。

此外，还要养成良好的饮食习惯，排便才能更顺畅。日常生活中，我们上完“大号”之后，可以回头看一眼，如果发现异常，要提高警惕，及时去医院检查，查明原因。

参考资料：

[1]《晨起哪种大便预示癌症》.生命时报.2017-03-14

[2]《身体的声音|如厕后别急着冲，观察大便看肠道健康，5种异常情况提示脾胃虚弱》.广东省中医院服务号.2020-08-11

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