1/8的癌症是爹妈给的，若亲人得了这6种癌症，建议及早筛查

小明今年30岁，下周他准备做摘胃手术

他的朋友知道这个事情之后，十分惊讶，问道：“为什么要把胃摘掉？那你怎么消化呀？”

原来，小明的外婆在60岁的时候因胃癌去世了，此后的10年里，家族中先后有7个人都因同样或类似的疾病失去生命。

后来，小明和家族剩下的人到医院做了基因检测，结果显示，小明也携带了家族遗传性胃癌的突变基因。为了免除后顾之忧，小明和其它家人都决定切除所有的胃部器官。

为了预防“遗传性”癌症，选择切除易发病器官已经不是稀奇的事情，例如著名女星安吉丽娜・朱莉由于检测到了与乳腺癌去世的母亲相同的基因，她选择切除乳房以预防乳腺癌的发生。

那么，癌症真的会遗传给后代吗？家里有人患癌，怎样才能知道自己会不会被“遗传”？

癌症本身不会遗传，而是内外因素共同作用的结果

癌症是基因突变导致的，而基因突变分为两类，一类是遗传突变，另一类是后天突变。

梅里奥医学中心的研究团队对2984名癌症患者进行了基因检测，结果发现，有佰泰7名癌症患者具有与癌症相关的可遗传基因突变，约占总人数的1/8。

流行病学研究已经证实，癌症是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。但是，癌症本身是不会遗传的，遗传的只是对癌症的易感性。

癌症的发生，是遗传与环境共同作用的结果。除了遗传基因，癌症的发生还受年龄、饮食、环境等因素的综合影响。

为什么胃癌会“遗传”？

胃癌的出现与遗传有着一定的关系，尤其需要注意遗传性弥漫型胃癌。

遗传性弥漫型胃癌有两大诊断标准：一是家族一代或二代血亲中至少有2个或2个以上亲属是弥漫性胃癌患者，而且至少有1个亲属发病年龄在50岁以下；二是家族一代或二代血亲中有3个或3个以上亲属是弥漫型胃癌患者。

遗传性弥漫型胃癌的平均发病年龄在38岁，女性的发病率比男性的发病率高，女性约为83%，男性约为67%。

由于遗传性弥漫型胃癌早期的症状不明显，所以对于有胃癌家族史、有慢性萎缩性胃炎、长期饮食习惯不良等高危人群来说，应定期做胃镜检查，及早发现异常。

同时还要养成健康的饮食习惯，避免高脂高盐高糖饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果出现腹痛、腹胀、消瘦等症状，应及早就诊。

家人患上这5种癌症要注意，及早筛查做好预防

资料显示，目前遗传率较高的癌症有乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌等。因此，如果家族中有亲属患上这5种癌症，一定要提高防范意识，以免“中招”。

1.肠癌

数据显示，遗传性结直肠癌占全部结直肠癌的15%，包括家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌、黑斑息肉综合征和家族性大肠癌。其中，家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌最常见。

肠癌出现家族性聚集的重要原因之一，是生活在相似的环境或拥有相似的生活习惯，比如高脂饮食、长期吸烟喝酒等。

对于有肠癌家族史的人群来说，及早进行肠镜检查以及粪便常规，有助于判断遗传倾向。此外，在饮食上，限制脂肪的摄入，同时坚持锻炼，促进肠胃蠕动，避免久坐不动。

2.乳腺癌

资料表明，约有5%-10%的乳腺癌是遗传性乳腺癌。其中，绝大多数遗传性乳腺癌具有BRCA1/2基因突变。研究发现，有BRCA1/2基因突变的人群，一生中患乳腺癌的风险高达70%。

因此，医生建议，有乳腺癌家族史、家族成员中有 BRCA1/2 基因突变亲属、发病年龄在45岁以下的乳腺癌患者等，应接受BRCA基因检测，进行乳腺彩超或乳腺钼靶，评估乳腺癌风险，以便及早做出预判措施。

同时，还应该建立乳腺保健意识，学会乳腺自检和定期做乳腺检查。

3.卵巢癌

与乳腺癌一样，超过90%的卵巢癌也与BRCA1/2基因突变有关。据统计，遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的15%，其中约48%和27%的遗传性卵巢癌分别由BRCA1和BRCA2基因突变引起。因此，卵巢癌高危人群也同样要进行BRCA基因检测，根据不同的检查结果，采取不同的预防措施。

除了筛查，预防卵巢癌还要密切观察自己的身体情况，一旦出现腹胀、腹痛、月经不调、下肢或外阴水肿、不明原因的消瘦等症状时，应及早就诊。

4.肺癌

肺癌具有遗传基因易感性，临床数据发现，家族中有一个或一个以上一代亲属是肺癌患者的人，发生肺癌的几率是一般人的2.57倍。

如果家族中有三个以上一代亲属是肺癌患者，与一般人相比，发生肺癌的几率就会提升至4.24倍。

对于有肺癌家族史等肺癌高危人群来说，及早预防可以避免肺癌的发生。一方面是进行肺癌专项筛查，即低剂量螺旋CT，另一方面是健康饮食、远离一手烟和二手烟、保持室内通风、保持心情愉悦。

5.甲状腺癌

遗传性甲状腺癌又可分为家族性非髓样甲状腺癌和遗传性甲状腺髓样癌，家族性非髓样甲状腺癌一代亲属的发病率是普通人的5-8倍。

如果家族中一代血亲有3人或3人以上是甲状腺乳头状癌患者，那么遗传几率可高达94%。

高危人群通过检测易感基因的突变情况，超声和CT检查，可以提高甲状腺癌的诊断率，对于治疗具有重要的指导意义。

此外，还应做到合理饮食、坚持锻炼、控制体重，更要避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触。

虽然癌症的发生有的是“天生”的，但更多是“后天”形成的。即使有癌症家族史，也不一定会百分百得癌症，关键在于后天的预防。最后，再次提醒有家族性遗传癌症的人群：一定要及早做癌症筛查，积极采取预防措施，将癌症风险降到最低。

参考资料：

[1]《癌症到底会不会遗传》.扬子晚报.2015-04-08

[2]《癌症会遗传吗？肿瘤专家：肯定的！这5种癌症最容易遗传！》.健康时报.2020-07-11

[3]《9种癌症「遗传」风险高！有家族史的人要小心了……》.生命时报.2020-07-28

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