女性不孕症的特殊检查

　　女人不怀孕要做哪些检查？妇科专家告诉我们，当处于育龄期的夫妇在性生活正常且未避孕的情况下，试孕两年始终未孕时就可认为是不孕症，此时需及时到医院进行不孕检查，除了一般的检查外，对于女性患者而言，还有一些女性不孕症的特殊检查用以无法找到原因的不孕患者。

　　一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查，部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查，通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等；还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。

　　女性不孕症的特殊检查有很多项目，常用的有：四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。

　　四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便，可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术，一般安排在月经干净后3～8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

　　女性不孕症的特殊检查，B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

　　女性不孕症的特殊检查，还有宫腔镜检查。此项检查可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。当疑有免疫性不孕时可做免疫试验，即血内抗精子抗体和子宫颈黏液抗精子抗体的检查。

　　此外，女性不孕症的特殊检查，内分泌测定、性染色质、染色体检查主要检查促卵泡激素、黄体生成素、催乳素和雌二醇，可在排卵和排卵前期空腹取血测定；血孕酮则应在基础体温高温相中段检测；若疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）