有关白领失眠话题

失眠是一种最常见的睡眠紊乱。随着社会生活节奏的加快，失眠症的发生率(尤其是在白领中) 呈上升趋势。据统计，约有30% 的成人患有各种各样的失眠症。

首先来看看白领失眠的真正原因

(1)心理因素：

急性或慢性焦虑;急性或慢性忧郁;上床时正考虑某些问题，丢不开，放不下;常担心自己睡不着，这样的担心最妨碍入眠。还有人害怕黑暗、害怕恶梦、害怕睡过去不会醒过来等等，任何原因引起的睡前过度兴奋都妨碍入眠。

(2)睡眠环境因素：

有的人只习惯在固定的环境中睡眠，换间房、换张床便睡不着。老年人对环境改变的适应能力往往更差。噪音、强光、寒冷、炎热、床铺不舒适、挤着睡以及跳蚤、臭虫、蚊子、老鼠等外界因素，都妨碍睡眠。

(3)昼夜生活节奏的紊乱：

乘飞机作长途旅行，时差的改变会使睡眠节奏紊乱，导致失眠。有的人突然改上夜班会白天黑夜睡不着，需要较长时间适应。个体的生物钟与生活的节奏不合拍是失眠的原因之一。

(4)梦的影响：

从印象深刻的梦境中醒转，尤其从恶梦中醒转，情绪久久不得平复，往往难以再度入眠。

　(5)药物和酒的影响：

对镇静催眠药物发生依赖现象的人常有顽固的睡眠障碍，药物剂量越用越大，停药或减药时便出现极显着的失眠。长期服用兴奋剂的人也会出现失眠。人到中年以后，对咖啡因变得敏感，可能他在年轻时便养成了夜饮浓茶或咖啡的习惯，当时并不影响睡眠，但到中年以后，失眠便显着起来，本人却不觉察这长期的习惯其实是失眠的在原因。

(6)精神疾病：

精神分裂症、情感性精神病、神经症以及其它各种精神疾病，都常存在失眠症状。

(7)睡眠引起的换气障碍：

近年来对于睡眠中的呼吸暂停综合征有了进一步的认识。此综合征分为三型：中枢型是由于中枢神经系统对横膈的刺激发生障碍，频繁出现呼吸暂停，每次停10秒钟至3分钟，每夜停70～300次;阻塞型是由于咽部的肌肉松弛，引起上呼吸道阻塞，此时横膈剧烈收缩以推动空气，致使鼾声大作;混合型二者兼有。呼吸暂停综合征妨碍睡眠，使人频频醒转，如果未查明原因，以为是一般的失眠而投用催眠药物，会使病情变得更为复杂，甚至出现突然的死亡。

　(8)夜间肌阵挛与“不宁腿”：

夜间肌阵挛是两条腿或一条腿于睡眠中发作短暂的阵挛，每次持续0.5～4.0秒，频度最高时可达每20～40秒便发作一次，发作时人可能醒转，但自己不会觉察到发作，而是由同床共寝者发现。“不宁腿”可以单独发生或与夜间肌阵挛合并出现。病人的腿休息着便难受，非得经常活动着不可，上床睡觉时腿当然不活动了，这时特别感到难过，当然会妨碍入眠。

(9)各种躯体疾病：

各种躯体疾病都可能妨碍睡眠。溃疡病的上腹部疼痛常于深夜发作，将病人痛醒;心绞痛也每于睡梦中发作;心力衰竭时的体位性呼吸困难使病人无法平卧，并难以入眠;甲状腺机能亢进的病人常于睡梦中惊醒，心悸，恐惧，出汗;糖尿病患者夜间尿多，常常起床小便，无法睡得安稳。其它如哮喘病、关节炎、过敏性肠绞痛;任何疼痛、瘙痒、腹胀、便秘、尿潴留等均能引起失眠。

疾病与失眠

失眠与很多疾病有关。了解引起失眠的疾病，对更好地改善睡眠质量是有所裨益的。与失眠有关的疾病如下：

中枢神经系统疾病如脑外伤、肿瘤、松果体瘤、脑血管疾病( 脑出血、脑梗死) 、帕金森氏症、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。

呼吸系统疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺部慢性感染等。泌尿系统疾病尿毒症可以因毒物在体内蓄积而损伤中枢神经细胞，使机体代谢紊乱。糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频，也可以干扰睡眠。

消化系统疾病如溃疡病、肠炎、痢疾等造成腹痛、烧心、恶心、呕吐、腹泻及发热等症状，也明显干扰正常睡眠。

骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛是临床上常见的疾病，也可不同程度地引起睡眠障碍。

睡姿与睡眠

睡眠的姿势，不外乎右侧卧位、左侧卧位、仰卧位和俯卧位四种体位。这些体位各有利弊，让我们来看一下，你适合什么样的睡姿。

左侧卧位，不仅会使左侧肢体受到压迫、胃排空减慢，而且使心脏在胸腔内所受的压力加大，不利于心脏的输血，也容易做噩梦。

仰卧位，肢体与床铺的接触面积最大，因而不易疲劳，且有利于肢体和大脑的血液循环。但有些肥胖的老年人，在仰卧位时易使舌根向后坠缩，引起呼吸不畅而出现打鼾，重度打鼾会影响肺内气体的交换而引起低氧血症。同时仰卧时，手容易放在胸前部压迫心脏，易做噩梦。

右侧卧位，能使全身肌肉松弛，呼吸舒畅，还能使各种生理功能降到最低限度。这时心脏不受压迫，肺脏呼吸自然，能保证身体在睡眠状态下所需要的氧气。由于胃的出口在下方，故有助于胃内食物的排出。只是右侧卧位可使右侧肢体受到压迫，影响血液回流而出现酸痛麻木等不适。

俯卧位，易使呼吸不自由，压迫内脏，并影响脸部皮肤血液循环，容易使面部皮肤老化。

因此，睡觉不宜选择左侧卧位和俯卧位，最好睡右侧卧位，仰卧位次之，易打鼾的中老年人和有胃炎、消化不良和胃下垂的人最好选择右侧卧位。

　睡时与睡境

睡时: 睡眠的时间，一般来讲应保持7 小时左右，但还需根据个人情况而定。入睡快而睡眠深者，一般无梦或少梦，睡上5～6小时即可恢复体力; 入睡慢而睡眠浅者，常多噩梦，即使睡上10个小时，仍难精神爽快。对后者来说，应通过有效的治疗来改善睡眠质量。仅靠延长睡眠时间来弥补是毫无意义的，也是有损健康的。

睡境: 睡眠质量的高低，与所处的睡眠环境很有关系。在15℃～24℃气温中，能获得较好的睡眠。过冷或过热，常使人辗转难眠。另外，对新的睡眠环境不适应、或是因新家具及室内装饰材料散出的异味、冬天关门闭窗及吸烟后留下的烟雾以及煤气味，都会令人睡眠不安。在有高频电磁辐射时，最好能测试一下这些辐射的强度，必要时可迁居避之。

(实习编辑：张曼)