多数“早泄”是“心病”

　　“早泄”，这个被当成疾病，并与男性尊严挂钩的字眼，令不少“一两分钟先生们”咬牙切齿，终日烦躁不安，甚至回避亲热。

　　中山大学附属第三医院不育与性医学科主任张滨指出，早泄其实不是病，是神经反应和心理需求之间的矛盾。它对身体没有任何不适的影响，主要是影响患者的心理和精神。据临床粗略调查发现，有近50%左右的早泄患者是由心理原因直接造成的，其他50%也大部分与心理因素有关，大多数患者完全可以通过行为训练和心理治疗得以治愈。

　　“70%以上的男性从阴茎插入阴道直至完成射精的时间在2-6分钟，有些男性虽然才维持两三分钟，但双方都能获得满足，他自身也没有苦恼、忧虑等情况，这样的人是‘射精快’，但不能算早泄，不要随便给自己扣上‘早泄’的帽子。”张滨说。

　　典型案例一

　　今年27岁，在深圳打工的小蒋几年来被“早泄”折磨得身心疲惫。

　　原来，在他读初三时，由于生活上缺少家人的照料，而且学习压力大，他感到非常郁闷。一个偶然的机会他读了一本情色小说，在夜深人静的时候，他通过手淫获得了极大的身体快感和心理安慰，从此便乐此不疲。随着年龄的增加，小蒋渐渐意识到手淫过度对身体不好，却总是忍不住继续手淫。结识女友小林后，他突然发现，只要和小林拥抱一下，便会兴奋得射精。如今，两人快要结婚了，小蒋非常苦恼，怕原本不太情愿结婚的小林会马上抛弃他。

　　专家诊断：许多早泄患者在青少年时期都有过自慰的行为。虽然自慰本身不会导致早泄，但是有许多自慰者由于环境的限制，自慰时总怕被人发觉、耻笑，因而选择的自慰时间不仅是短暂的，同时心情也异常紧张，他们自慰时的动作节奏表现得很快，渴望尽快达到高潮。长此以往，就形成了射精过快的习惯。在夫妻性生活中，只要夫妻间相互理解和沟通，并积极对性生活进行调适，再加上药物辅助，小蒋这个问题完全可以解决。

　　典型案例二

　　25岁的赵先生带着几个月来在广州几家医院就诊的病例资料来到张滨的门诊。

　　他坦言自己在与女友接吻、抚摸时无反应，无欲望，欢爱时第一次会很快“出来”，第二次勉强可以维持10分钟，但硬度不够。这与他十几岁刚发育时硬得如“钢管”一般、随心所欲控制时间的畅快感觉有很大差异。他恳求张滨帮他治愈“早泄”，希望至少能坚持10分钟以上。

　　专家诊断：“好汉不提当年勇”，男性不可能永远都保持在十几岁的顶峰时期。赵先生其实不是“早泄”，是对自己的要求过高。其实，大多数人的做爱时间平均在2分钟-6分钟，大部分女性5分钟左右的性爱时间便可达到满足。射精时间的控制还与个人体质有关，有些人肾虚，便不能固精。但是，对这方面要求较高的男性，是可以通过练习，慢慢提高的。

　　三大原因可致早泄

　　据张滨介绍，可能引起早泄的心理因素主要有以下三个方面：

　　①缺乏正确的性知识。不适当的性教育，让子女认为性是一种低级下流的东西；黄色书刊、录像等宣传的病态性行为，误导人们过分看重性能力，总以为自己不够“强硬持久”。

　　②男性自信心缺乏。比如对自己的“阴茎短小”过分担心，怕不能满足妻子；过分强调丈夫对妻子性满足的责任，或偶尔出现了一两次早泄，就终日诚惶诚恐等等。

　　③夫妻间关系不和，丈夫带着不愉快的心情去行房；或男方有外遇，对自己的妻子缺乏兴趣；女方没能引起丈夫的性兴奋等等。

　　治疗：心病还需心药医

　　“早泄”的治疗关键在于让病人明白到底什么是“早泄”。张滨表示，除了少部分由于包皮过长、阴茎畸形、前列腺炎等引起的病理性“早泄”需要到医院进行特别治疗外，大多数“早泄”患者可以通过服用口服药抑制性兴奋中枢的兴奋度，或使阴茎勃起更早、更快，以便在“倒下去”之前多争取点时间。也可以购买外用药（30元左右），直接涂抹到龟头上，降低其敏感度。

　　张滨指出，心理治疗和行为疗法仍然是治疗早泄的最好的方法，有效率达到80%-90%。只要男性在性爱中能自我缓解精神压力，用轻松的心态专注于对性爱的享受，而不是刻意追求时间的长短，一般都能获得满意的性生活。当然，女方的配合十分重要。

　　行为训练和心理治疗法

　　自信。首先，男子应坚信自己的性功能是健康正常的，偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈，不必为此耿耿于怀。

　　暗示。有些男子即便是给女性打电话，都可能会射精。对此，男性应不断暗示自己：“我一定能控制自己射精的时间，不要过早地排出精液”，或者想像女伴十分丑陋，降低大脑性兴奋度。

　　环境。选择最佳的时间和环境，如假日清晨醒后，或下半夜无任何环境干扰时，这些环境条件能使男方更加放松。

　　行为疗法。每天坚持适度的腰部锻炼。

（实习编辑：李贺）