新生儿不明肿块的辨别

　　在新生儿出生后的第2天或第3天，有时会发现其头顶稍微靠左或靠右的地方有肿块。用手摸时有柔软感，即使摁一下婴儿也不哭，好像并不疼痛。过了两三天后也没有什么变化。如果你仔细摸一下，会感到肿块周围的骨头向上隆起，而肿块的正中央好像没有骨头，这就是新生儿头上的包块。

　　新生儿头部包块一般由两种情况引起，即产瘤和头颅血肿。产瘤又称为先锋头，是由于孩子在娩出过程中，头部受阴道挤压而发生头皮下局部水肿所致。多在刚出生时最明显，以后逐渐变小，36小时内可完全消失。而头颅血肿则为颅骨骨膜下血管破裂，出血被骨膜局限在局部所致。

　　这是由于孩子在娩出时颅部和母亲骨盆间相互摩擦、挤压或因生产困难而采用了产钳或胎吸助产所致。孩子在刚出生时往往头部包块不明显，数小时后或1～2天后头部包块逐渐增大，以后缓慢地缩小。一般在生后2周至3个月自然吸收。大多数新生儿在上述两种情况下均无明显的不适之感，也不会出现发热、呕吐、抽搐等异常情况。

　　新生儿出现头部包块后，不论是哪一种情况，均不必特殊处理。

　　在此期间只需注意保护皮肤，不使其受感染即可。在给新生儿洗澡时动作要轻柔，不要用手使劲地搓揉，还应避免碰撞，更应注意的是不要穿刺抽血。因头颅血肿内的血液处于半凝固状态，既不易抽出，又极易引起细菌在其内繁殖而造成感染，而头部细菌感染的后果是极其严重的。

　　如在此期间孩子伴有只睡觉不吃奶、少哭、反应差、面色苍白、尖叫等情况，则应警惕颅内出血的可能，要及时带孩子去医院进行头颅B超或头颅CT等检查。如确实存在颅内出血，医生将酌情给予手术等治疗。

　　此外，如头颅血肿较大，孩子可有贫血、黄疸加深等继发现象，亦应去医院请医生进行诊治。

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（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：李凌锋）