孩子多动不定是“多动症”

　　“我的孩子做作业时老是坐不住，一会儿要喝水，一会儿要上厕所，是不是有多动症啊?”“我儿子上课时老在座位上扭来扭去，还离开座位走动，离开教室……”“我的孩子话多，大人说话爱插嘴……”许多家长带着孩子到医院看“病”，想知道自己的孩子是不是患了“多动症”，该怎么治疗。

　　“多动症”属于行为异常

　　据郑州市儿童医院保健科科长朱晓华介绍，“儿童多动症”又称儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)或脑功能轻微失调综合征，是一种常见的儿童行为异常疾病，在学龄儿童患病率为3%~10%，“儿童多动症”起病于7岁之前，约一半儿童多动症的症状可持续至青春期，一些多动症儿童的部分症状甚至会持续至成年期。

　　据介绍，多动症儿童的智力正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。

　　郑州市第八人民医院心理科主任刘俊德说，“儿童多动症”是儿童神经系统发育不完善引起的，属于注意缺陷障碍范畴。多动症有的在孩子两岁左右就出现症状，多见于八九岁前。

　　轻度行为训练可治愈

　　朱晓华说，儿童多动症的病因目前还不是特别清楚，“有些找不到病灶”，目前认为其原因有脑神经递质数量不足、脑组织器质性损害、代谢障碍、遗传因素等。此外教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理承受能力，也可导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。

　　刘俊德认为，多动症是儿童神经系统发育不完善造成的，随着年龄的增长，神经系统发育的完善，大多数可自愈。

　　即便随年龄增长可自愈，但医生们仍然认为儿童多动症需要治疗。

　　“尤其学龄儿童，正是快速成长的时期，如果不加治疗，任由病情发展持续，影响到学习，荒废了学业，等到年龄大了病好了，成长的时机也错过了。”目前国际通行的最有效的治疗方法，是以药物、行为联合治疗。轻度的多动症通过感觉统合训练等注意力训练即可治愈，临床症状严重的，就需要配合药物治疗了。

　　刘俊德刚刚参加了最新一期的全国精神科年会，他说，会上有不少人士提出了一些新的提法与治疗概念，但目前尚缺乏充足的临床验证，没有成熟的经验和足够的病例，尚未获得广泛认可。比较稳妥的治疗，目前仍延续以往的诊断标准与经典的治疗方法。

　　对照以下标准自测

　　儿童有顽皮好玩的天性，从临床接诊的情况看，几位医师均表示，很多父母在认识上存在误区，将孩子学习不好、贪玩好动与“多动症”画上等号。其实，判断孩子是不是“多动症”有严格的标准。据刘俊德介绍，“注意力缺陷多动症”的诊断标准是，起病于学龄前期，病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的4项：

　　1.需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。

　　2.容易兴奋和冲动。

　　3.常干扰其他儿童的活动。

　　4.做事常有始无终。

　　5.注意难以保持集中，常易转移。

　　6.要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

　　7.经常多话，好插话或喧闹。8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。9.学习成绩差，但不是由智力障碍引起。10.动作笨拙，精巧动作较差。

　　刘俊德说，注意力缺陷障碍是多动症的主要问题，有的孩子看似注意力难以集中，但对于感兴趣的事，比如电脑游戏，可以坐那儿几个小时不动弹，就不是多动症。

（实习编辑：徐永乐）