更大风险的分娩 剖腹产

　　剖宫产的女性，发生羊水栓塞和血栓栓塞的几率也比较大。因为是手术生产，生产之后恶露也不容易排泄出来。

　　近10年来，越来越多的女性选择剖宫产，“生”孩子的过程被缩短到了几分钟之内。面对已达到50%左右的剖宫产率，不禁让人思考，“受罪”少的剖宫产真有那么多好处吗?

　　近10年来，越来越多的女性选择剖宫产，“生”孩子的过程被缩短到了几分钟之内。面对已达到50%左右的剖宫产率，不禁让人思考，“受罪”少的剖宫产真有那么多好处吗―――

　　“现在进医院后直接要求剖宫产的约占产妇总人数的1/3”，驻济几家大医院的妇产科大夫纷纷表示。

　　齐鲁医院的统计表示，2007年1到3月份，53%的产妇选择剖宫产，4月份，该比例是达到64%，为历史之最，比10年前济南市剖宫产率翻一番还多。

　　1987年，济南市孕妇的剖宫产率还不到10%，但到上世纪90年代后期，剖宫产率开始进入快速增长期，到1997年已接近20%。2002年以后的5年里，剖宫产率增速更快。

　　生孩子并非那么难

　　记者从几家医院了解到，济南市的剖宫产率已经达到40%到50%左右，别阶段甚至能超过这个比例，这与世界卫生组织所制定的控制在15%的剖宫产率差距甚大。

　　虽然生孩子是一个自然过程，但是有一些产妇还没有进入产程也没有产兆的时候，为了给孩子挑个“吉利”的“生辰八字”，硬是要求医生给自己进行剖宫产。

　　济南市中心医院妇产科主任、主任医师李毅说，分娩是个自然过程，可很多人把生孩子当作自己掌握的事情了。

　　剖宫产是解决难产的很好的办法，如果分娩不顺利，用剖宫产对大人孩子都是一种好办法。可只要符合条件自己能自然分娩的，就应该努力去试一试。

　　济南妇幼保健院的张桂芹大夫说，其实生孩子并不是那种“大汗淋漓、声嘶力竭”的痛苦，电影电视上有一定的渲染成分，生育之痛是人所能承受得了的。

　　而且，之所以疼痛是因为子宫收缩压迫神经疼，加上生产前有些紧张情绪才导致更疼痛。即便生产困难，现在医院都有各种助产方式，产妇也不会像以前那样受罪。

　　剖宫产让产妇面临更大危险

　　有的女性是疤痕体质，在剖宫产缝合好腹壁以后，刚开始的时候看不出任何问题，但疤痕体质的人伤口处会长成大的疤痕，以后发胖时，由于刀口处没有脂肪不会发胖，人的腹部会因脂肪分布不均而变得高低不平。

　　用老百姓的话来说，是手术就要“破元气”。剖宫产会使身体的完整性发生一定的破坏，同时，容易造成盆腔的感染和肠管的粘连等症状。

　　自然分娩的产妇如无其他并发症，只要3天就可以出院，但剖宫产的产妇则最起码要一周才能出院。而且，只要是手术，就有麻醉意外出现的可能。

　　相对于自然分娩的产妇来说，因为手术的刺激和手术时要输液，剖宫产的产妇下奶比较慢。不但如此，进行剖宫产的女性，一般要过2年之后才能再次怀孕，且第二次生产时还要做剖宫产手术。

　　而且，剖宫产后，子宫内膜容易掉到刀口处，就容易发生子宫内膜异位症。若内膜在刀口处长期积累增生形成包块，每次经期前后都要有相当长时间的疼痛。这种症状必须做手术切除包块。

　　同时，剖宫产的女性，发生羊水栓塞和血栓栓塞的几率也比较大。因为是手术生产，生产之后恶露也不容易排泄出来。

　　剖宫产易伤到孩子

　　对于孩子来说，虽然剖宫产是一个非常迅速的过程，但在剖宫产手术中，不仅仅是打开腹腔把孩子掏出来那么简单。

　　在短短几分钟内，大夫们是很紧张的，因为孩子泡在羊水中，一个大夫要赶紧用吸管吸出羊水，另一个大夫得立即向外抱孩子，如果慢了孩子就可能会吸到羊水。

　　如果是正常分娩，随着产道的各种弯度和骨盆的形状，孩子在出生过程中要做各种旋转。孩子的出生必须要经过产道的挤压，口腔和呼吸道里本来有的一些羊水，经过挤压和子宫收缩后都能排出来。

　　但是剖宫产时，孩子是人工“挤”出来的，突然来到大气压中的孩子一般会受不了，容易造成颅内出血，一般生出来后要静卧24到48小时。且容易引起吸入性肺炎和肺部张，导致孩子窒息。

　　医生表示，不经过产道挤压的孩子，手眼协调能力差，多动症的患儿也多是剖宫产的孩子。剖宫产儿患感觉统合失调症而引起学习困难的较自然分娩儿为多。

　　农村女性自然分娩率高

　　剖宫产一般只适用于孩子偏大、骨盆偏窄、软产道异常、前置胎盘、重度妊高症、高龄初产妇、胎盘早剥、胎位不正、子宫过度膨胀、胎心不好、羊水不好和脐带脱垂等症状的产妇，一般的女性只要符合自然分娩的条件，还是应该自己尝试生孩子。

　　对于一个剖宫产手术来说，如果没有任何并发症，也要花费3000元到5000元不等的费用，而自然分娩，一般只要1000多元钱就足够了。

　　“农村的产妇选择剖宫产的明显少于城市女性”，张桂芹说，很多城市女性认为生孩子是一件很痛苦的事情，宁愿多花钱少受罪，虽然她们只是少受了疼，但上述的各种并发症一点也不少。

　　而且，自然分娩时间比较长，一旦出现问题，医生有时间解决。但是剖宫产时间太短，有的产妇又有糖尿病和高血压等症状，所以一旦出现问题，抢救时间很紧张。

　　生孩子本身就是一个有风险的过程，无论采用哪种生产方式都会有不可抵挡的风险存在，但是，“有的产妇有那么好的自然生产条件却放弃了，真是非常可惜”。

（实习编辑：李静媚）