什么是产后子宫脱垂

　　子宫脱垂就是子宫从正常位置沿着阴道下降，甚至脱出阴道口外。目前子宫脱垂已很少发现，但仍然应该加强预防，进一步减少该病的发生。

　　造成产妇产后子宫脱垂的原因有急产，即从规律宫缩至胎儿娩出不到3小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没有来的及经过逐渐的扩张，就被突然的、强大的胎头压迫并撕裂，又没有及时修补，分娩后盆底支持组织未能恢复正常。

　　造成产妇产后子宫脱垂的原因还有滞产，由于胎头对阴道及盆底组织的压迫时间过久，使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，就会造成子宫脱垂。

　　此外造成产妇产后子宫脱垂的原因尚有产后便秘，产后咳嗽，持续下蹲动作，产后下床劳动过早、过重，使腹压增加，引起子宫脱垂。

　　子宫脱垂根据程度不同，有轻、中、重度之分，或者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

　　轻度(Ⅰ度)，大多数病人没有什么不适感觉，有的可在长期站立或重体力劳动后感到腰酸、下坠。

　　中度(Ⅱ度)，子宫颈及部分子宫体脱出阴道口。

　　重度(Ⅲ度)，病人会感到下腹、阴道、会阴部有下坠感，伴腰酸背痛，自觉有块物从阴道脱出，行走或劳动后更加明显，卧床休息后可以恢复。也有的需要用手帮助回纳复位，起来后又会掉出来。

　　如果子宫脱垂伴膀胱膨出，会出现尿频、排尿困难、尿失禁等症状;子宫脱垂伴直肠膨出，会发生排便困难;如果脱出部分充血、水肿、肥大、流黄水，则不容易回纳，影响行动，非常痛苦，应及早去医院就诊。

　　子宫脱垂与孕期、分娩、产后调养有密切关系，因此要做好孕期保健，分娩时与医生配合好，使产程顺利进展，产后采取有效的预防措施。

　　产后要充分休息，避免过早参加体力劳动，如肩背、挑担、手提重物、上举劳作、长期下蹲等。保持大便通畅，防止便秘，绝对禁止用力排便。注意防寒保暖，预防感冒咳嗽，如有慢性咳嗽要积极治疗。做好产后保健操，加强盆底组织的支持力量。

　　已发生子宫脱垂应绝对卧床休息，多食补气升阳益血的药膳，如人参粥、参芪粥、人参山药乌鸡粥、人参肘子汤、黄芪羊肉汤等。口服补气提升的药物、如补中益气丸，或针灸百会、关元、中极、三阴交等穴位。使用子宫托，严重者要考虑手术治疗。

（实习编辑：林中杰）