功血经验秘笈介绍

　　方剂1名称：加减归脾汤

　　组成：党参15克，黄芪30克，阿胶15克(另烊化，分2次服)，血余炭9克，白术9克，炒当归6克，远志9克，炒枣仁15克，棕榈炭30克，陈皮9克，甘草9克。

　　功能：补脾摄血。

　　主治：崩漏之脾虚型。症见阴道骤然下血或漏下不止，血色鲜红或浅淡，小腹胀痛，食少便溏，心慌气短，倦怠乏力，腰部酸痛，面色浮黄，舌淡苔薄，脉象细数等。

　　用法：1. 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火(温度较高)，煎沸后文火(温度较低)，煎20-25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15-20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250-300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。

　　2. 1日1剂，连服5-10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

　　加减运用：血色红、口干脉数者，加地榆炭30克;血色暗有块、舌有瘀点瘀斑、脉沉弦者，加三七粉6克(分二次另服);腹胀痛、两胁胀痛、舌质紫暗、脉弦者，加乌梅30克;头痛者，加荆芥炭9克;气短懒言、舌质淡、脉细弱者，减党参，加人参9克(另煎入);下血量多不止者，加醋30克配水煎。

　　经验体会：本方系在宋・严用和《济生方》归脾汤的基础上加减而成。崩漏发生的机理，主要由于冲任损伤不能固摄所致。脾虚者补脾摄血，用加减归脾汤;血热者清热止血，用清热止血汤;气郁者疏肝解郁止血，用加减逍遥散;血瘀者化瘀止血，用加减逐瘀止崩汤;肾阳虚者温补肾阳佐以止血，用加减右归饮;肾阴虚者滋阴补肾佐以止血，用加味地黄汤。425例中，治愈者375例，治愈率为88.23%;有效者26例，总有效率为94.34%。其中脾虚型占223例。

　　方剂2名称：清热止血汤

　　组成： 生地30克，黄芩9克，丹皮9克，地骨皮15克，地榆30克，棕榈炭30克，阿胶15克(烊化另入)，甘草9克。

　　功能：清热止血。

　　主治：崩漏之血热型。症见阴道骤然下血甚多，血色鲜红，烦热口渴，睡眠欠佳，面色潮红，腰酸，心慌气短，倦怠乏力，舌红苔黄，脉象数大。

　　用法：1. 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火(温度较高)，煎沸后文火(温度较低)，煎20-25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15-20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250-300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。

　　2. 1日1剂，连服5-10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

　　加减运用：血色红、口干脉数者，加地榆炭30克;血色暗有块、舌有瘀点瘀斑、脉沉弦者，加三七粉6克(分二次另服);腹胀痛、两胁胀痛、舌质紫暗、脉弦者，加乌梅30克;头痛者，加荆芥炭9克;气短懒言、舌质淡、脉细弱者，减党参，加人参9克(另煎入);下血量多不止者，加醋30克配水煎。

　　方剂3名称：加味逍遥散

　　组成：炒当归6克，白芍9克，柴胡9克，茯苓15克，焦栀子9克，地榆炭30克，阿胶15克(烊化另入)，乌梅15克。

　　功能：舒肝解郁止血。

　　主治：崩漏之气郁型。症见阴道骤然下血或淋漓不断，或时有时无，血色紫暗，小腹及胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹气，精神抑郁，腰酸倦怠，舌质红，苔微黄，脉象弦数或弦涩等。

　　用法：1. 先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎武火(温度较高)，煎沸后文火(温度较低)，煎20-25分钟。二煎武火煎沸后文火煎15-20分钟，煎好后两煎混匀，总量以250-300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。

　　2. 1日1剂，连服5-10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程。

　　加减运用：血色红、口干脉数者，加地榆炭30克;血色暗有块、舌有瘀点瘀斑、脉沉弦者，加三七粉6克(分二次另服);腹胀痛、两胁胀痛、舌质紫暗、脉弦者，加乌梅30克;头痛者，加荆芥炭9克;气短懒言、舌质淡、脉细弱者，减党参，加人参9克(另煎入);下血量多不止者，加醋30克配水煎。