胎心母心 心心相印

　　胎儿健康与否，是准父母最关心的事情。为此，有的孕妇反复查B超，有的孕妇多次做血检，有的准父母甚至在中、西医之间不厌其烦的咨询和检查，把自己折腾得筋疲力尽。这样既不利于孕期的精神健康，反复多次的刺激对胎儿也有害无益!

　　其实，孕妇只要定期做产前必要的检查，然后自已仔细监测胎心音与胎动的规律即可。胎儿对内外环境的变化十分敏感，一旦出现了对其生长发育不利的因素，胎儿首先在胎心与胎动方面出现异常情况：或快或慢、或强或弱，甚至消失。 俗话说“胎心母心，心心相印”，胎儿的胎心与胎动可以向准妈妈传达很多信息。

　　如何家庭监测

　　准爸爸只要购买一个胎心听诊器，在产科医生指导下很容易学会并掌握听胎心、数胎心率的方法。准妈妈虽然自已不能听到胎心跳动，但要与丈夫密切配合，采取最佳体位协助丈夫听胎心音，同时做好记录。注意，胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。

　　胎动只有孕妇才能感受到，所以孕妇要有规律地将手掌置于腹部最凸出的部位，必要时早、中、晚各测1次胎动，每次1小时，感受胎动的次数，将3次胎动之和乘8即为一昼夜胎动次数。

　　胎心监测

　　起始时间：胎儿心脏于妊娠8周末形成，B超能探测到胎儿心脏的搏动。妊娠20周末，用胎心听诊器从孕妇腹部可以清晰地听到胎心音，并且能判断胎心的频率与强弱，从而了解胎儿在子宫中的生长发育状况。

　　正常胎心：正常胎心率为120～160次/分，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分。若平时持续高于是160/分钟，或低于110次/分钟，都是异常情况。

　　异常胎心：起初胎心代偿性加快跳动，胎心率明显上升，超过160次/分，但心音会减弱。若致病原因不能及时解除，胎心跳动转为减慢，低于110/分，心音会更弱，甚至消失――胎儿死亡。

　　胎动监测

　　起始时间：妊娠12周末，胎儿四肢就会不断地活动，只是力量弱，孕妇感觉不到而矣。妊娠18--20周开始，胎儿活动增加、力度加强，母体能明显地感受胎动及其规律。

　　正常胎动：妊娠18周时，胎儿每昼夜活动约200次;孕28～32周时，达到高峰值为550～600次/24小时。但是，妊娠32周以后，尤其是胎头进入骨盆腔后，胎儿活动频率相对减少，每昼夜280～300次。正常情况下，孕母每小时仅能感受到3～5次胎动。

　　异常胎动：一旦致病原因出现，胎儿会躁动不安，活动频繁，动作幅度会更大――挣扎，所以孕妇会感受到胎动次数增多而且剧烈。若病因持续不能消除，胎动转为减少、减弱、胎动无力，直至失去“垂死挣扎”的能力――死亡。具体而言，若孕妇一日感受到胎动超过50次以上达百次之多;或者每小时胎动不足3次，或者12小时不足15次，都反应胎儿有异常情况，是胎儿向准父母及时反应情况、发出求救的讯号，必须高度重视，及时就医才能保护胎儿。

　　及时施救母子平安

　　胎儿通常在胎动突然消失后12～24小时内死亡。因此，细心的准父母若发现胎心或胎动有异常情况时是完全有足够时间救治胎儿的。目前，医院对有存活能力的胎儿，若发生宫内窘迫综合征可以及时行剖宫产术取出胎儿;若胎儿太小，可以采取给孕母输氧、输液等治疗措施提高胎儿的存活能力，并严密监视胎儿情况，确保孕妇与胎儿的平安。

　　胎心母心，心心相印，只要科学地仔细观察，胎儿的任何变化都可以及时发现并妥善处理的。

（实习编辑：嘉瑶）