不孕不育要做的检查

　　怀孕并生出健康的孩子，必须具备以下四个基本条件：首先输卵管要畅通，并且形状要好;其二要有卵，卵的质量要好;其三要有精子，精子的质量要好;其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可，所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时，就应按以下四个阶段进行不孕不育症的检查及治疗。本文先介绍第一阶段，即找原因、确诊阶段。

　　无论是原发不孕(婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人)，还是继发不孕(过去曾怀过孕，但现在又怀不上的人)，或是不育症(习惯性流产或停育)，都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走，求医问药，几年下来钱没少花，药没少吃，但均无济于事。有些人始终就没找到不孕(育)的真正原因，有些人找到原因又没能正确治疗，而对于一些有关不孕(育)症的必要检查、检测手段在某些地区又无法进行，这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击，有些人已经失去了治疗的信心，有些人甚至失去了生活的勇气。

　　对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题，所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有：

　　(1)妇科常规检查：生殖系统发育是否正常，是否有宫颈糜烂、炎症等。

　　(2)输卵管通畅度及形状的检查：现有输卵管碘油造影及通液术。

　　(3)生殖内分泌的检查：在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。

　　(4)生殖免疫的检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。

　　(5)卵巢排卵情况的检查：基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法，但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵，在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度，并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。

　　(6)全胚胎培养及染色体的检查：适用于不明原因流产及胎停育的患者。

　　男性要做的检查包括：生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常，可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等，以找到其病因所在。

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（实习编辑：郑德仲）