不孕不育检查一步一步来

　　不孕不育的检查步骤

　　通过男女双方全面检查找出原因，这是诊断不孕症的关键。

　　一、男方检查：既往有无慢性疾病，如结核、腮腺炎等。性生活方面情况，有无性交困难。外生殖器有无畸形或病变。重点应检查精液常规。

　　二、女方检查：

　　1、病史：是否两地分居，性生活情况，是否采纳避孕措施。月经史(月经周期是否规律，经期是否正常)，既往史(有无结核病、内分泌疾病)，家族史(有无精神病、遗传病)。假如是继发不孕，应向医生具体讲述以往流产或分娩的经过，有无感染史等。

　　2、体格检查：医生会做检查，了解你第二性征发育情况，内外生殖器的发育情况，有无畸形、炎症、包块及乳房泌乳等。胸片排除结核，必要时作甲状腺功能检查、蝶鞍X线摄片和血催乳激素测定排除甲状腺及垂体病变，测定尿17-酮、17-羟及血皮质醇排除肾上腺皮质疾病。

　　3、女性不孕特别检查：

　　(1)卵巢功能检查：方法有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞涂片检查、宫颈粘液结晶检查、月经来潮前子宫内膜组织检查、女性激素测定等，了解卵巢有无排卵及黄体功能状态。

　　(2)输卵管通畅试验：常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及B型超声下输卵管过氧化氢溶液通液术。输卵管通液术除可检查输卵管是否通畅外，还可分离轻度管腔粘连，有一定治疗作用。子宫输卵管造影可明确堵塞部位和有无子宫畸形及粘膜下肌瘤、子宫内膜或输卵管结核等病变。

　　(3)性交后精子穿透力试验：夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在猜测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交，幸免阴道用药或冲冼。受试者在性交后2-8小时内就诊检查。若宫颈管有炎症，粘液粘稠并有白细胞时，不宜做此试验。若精子穿过粘液能力差或精子不活动，应疑有免疫题目。

　　这些都是不孕不育患者最常用的检查，还有一些需在医生建议下，有必要时才行检查。

（实习编辑：陈占利）