像个男人一样戒烟！

　　有一段时间非常的难受。然后，我就咀嚼点口香糖，随身携带，放在车里、背包里和床边上，最后发现咀嚼过的口香糖都粘在了衬衫上和衣服干燥机的里面。2001年，我因为吸毒发作导致中毒性休克住院治疗了三周，在此期间用管子进行透析和吸氧治疗，并服用了40种不同的药物。这使得尼古丁彻底的从我的饮食中消失。或者看起来彻底地消失了。2004年，在东京度夏日假期的时候，身边的每一个人都在抽烟，我也就可始抽了。我告诉自己当我回到太平洋的另一侧时，我能够戒掉这个坏习惯。真是蠢!

　　因此，现在我变成了一个意志力不坚定的男人，吸烟，不反省，即使每次点火的时候都暗恨自己。吸烟是一个很令人讨厌的习惯，我又开始戒烟了，真的，很快就开始。

　　戒烟的一个真正原因：如果你吸烟，你的孩子也将会吸烟。

　　他们都说，你会不得不想戒烟。但是我从来就不能真正理解的事情是“想”的涵义。所有的吸烟者都想戒烟。你又不是在月球上出生，不知道吸烟可使人得癌症、肺气肿、减短寿命，使得漂亮的女孩子不敢近身，还浪费钱。我是不希望遭遇其中的任何一条。

　　甚至我不喜欢吸烟有第二阻力，经常因为繁琐的事情抽到一半就熄掉。如果孩子们在周围，我会找个不被他们看到的地方抽。(或许会因为秘密的吸烟找到某种乐趣，又或许因为这样会使我感到是一个局外人，比较酷，接近我那颓废的青年时期。)还有，在点燃的那一个，我会获得短暂的满足感----确切的说是，七秒之后，尼古丁会到达我的大脑使我获得享受。

　　“就是因为这种满足感，”Robert Klesges，一名田纳西州大学孟雯斯健康科学中心的临床心理学家说， “戒烟可有一长串的理由，而戒烟的理由比吸烟的理由多得多。”他还说：“预防你的孩子将来会吸烟的最好的方式就是是否你吸烟。如果你不想你的孩子吸烟的话，要把这条理由放在最前面。”

　　什么样的人最有可能戒烟?

　　我想除了心理学的遗传因素有关外，我猜想意志力也是一关键因素。吸烟者比不吸烟者更有可能成为抑郁症患者，在精神分裂症患者中，吸烟者的比率接近90%。是因为吸烟可以减轻疼痛呢还是因为吸烟仅是因为某些人的一种症状?难道不认为生命是真值得生活的吗?即使我不是很热衷于答案，但从宿命论的某种程度来讲，我接近这一问题的实质了。我已经吸了有75000根香烟了。每一根烟都在我的肺内留有一定毒性的黑痕。没有感觉到这些已经发生的损害是很困难的。

　　“意志力”，这一确定的衡量不吸烟的决定，在如何成功的戒烟上是一个决定性的因素。“你不得不彻底的决定戒烟，”美国新泽西州的牙科医学和药学院烟草依赖性运动负责人Jonathan Foulds说，“但是如果你询问一个开始此项运动的人‘你想戒到何种程度?’时，通常他们的答案不是戒烟成功，而是他们已经是如何的沉溺于此”。

　　最好的判断你能否戒烟的方法，很明显的是，在你早上点燃你的第一支烟之前，你已经花了多久的时间了。在Foulds’s的诊所里，每年预期可看到500~600个戒烟者，这些人醒来周五分钟之内都会点一支烟，但仅有1/5的人能戒掉这一恶习。需要等半个小时或更久的时间吸一支烟的人生命中1/3的时间都在戒烟。

　　另一个关键的问题是吸烟者能承受不适感。科学家发现：一个吸烟者屏住呼吸的时间越久，他戒烟成功的可能性就越大。“尼古丁戒断是不舒服的，”Foulds说，“戒烟的人一定要做好准备，就像来到地狱或风口浪尖，没有任何的事情会使他们想继续吸烟了”。

　　第一点：不要试图单独一人进行戒烟。

　　当然戒烟的时候有化学药物可以停止不适的戒断症状。当吸烟者进入戒烟运动时，咨询时通常建议他们用药物或烟碱替代治疗。试图戒烟的人们，或许成功率还不到7%。在药物的帮助下成功率可达到双倍效果，而在药物和咨询师的帮助下成功率可达到三倍，Foulds如是说。

　　“在我们的诊所里，会用戒烟药安非他酮缓释片(一种可以帮助人们戒烟的抗抑郁药)加补片加其他替代疗法中的一种，”Foulds说，“我们会用图说明那是一种拯救生命的介入手段，谁会没有兴趣尝试呢?这些药物对戒烟者基本没有危险，因此也就没有抗拒的必要”。

　　必须长久的戒烟时用烟碱替代是完美的。烟碱有一些明显的好处----可使人变得更加敏锐，降低巴金森氏症和老年痴呆症的危险性。虽然也可能会升高血压，但这一副作用与成千上万支香烟焦油的毒性相比是微乎其微的，尤其是烟草中的焦油与癌症、心脏病和其他吸烟后的不良副作用有关。Klesges说：“如果它是一个吸烟的问题或一个花时间行烟碱替代的问题，我会选择后者。”

　　戒烟药安非他酮缓释片，是丁氨苯丙酮的商品名，像烟碱作用一样，通过激活大脑中的奖赏中枢发挥明显的药效。一种新药---varenicline，由Chantix摧向市场，当你吸烟的时候可以阻断焦油相关受体，从而使吸烟者变得没有那么愉快。

　　研究显示：varenicline看起来比安非他酮戒烟更有效果，除了价格除外。跟踪varenicline治疗的报告指出，1/3的人出现恶心症状。Klesges说：“他的一个同事做了这一新药早期试验中的一部分，他同事可以区分谁服用了此药物而非安慰剂，因为服用此药的人都很不舒服。”或许，varenicline会成为某些人戒烟的第一选择。

　　“永不买烟”原则

　　一旦你已经停止吸烟了，很明显的，要从根本上保持停止吸烟。复发是常见的，但Klesges有一套保持复发在最小的方法。原则就是再也不要旧病复发在买香烟上。如果你拼命的需要一根香烟的话，无论在哪里，一定要远离能买到一包烟的地方。吸烟仅是一种突然的冲动，这种冲动在你去7-Eleven店的途中可以消失。如果这种冲动没有消失，扔掉包里剩余的你不吸的十四支。

　　“我以前从没有建议吸烟者遵循这些原则，结果复发了，”Klesges说，“但是有许多人没有遵循这些原则。”

（实习编辑：万文娟）