中年肥胖的高发病

　　香港已逝著名演员“肥姐”沈殿霞生前先后接受了胆道手术和部分肝切除手术后，又紧急转入某医院，病情反反复复。不少市民非常诧异：为什么胆手术和肝手术都得进行？为此， 中山大学附属第二医院肝胆医院院长王捷教授解释：肝胆相照，切肝是为护胆。

　　“肥姐”特征符合“胆道”病高发因素

　　王捷教授解释，“肥姐”很多的身体特征都与胆石病患者的病症十分相似。她的身材、年龄等都让其排在高危之列。王教授介绍，胆石病是胆道疾病中最常见的疾病，多发于40岁以上、生子女多的肥胖妇女，其中，有糖尿病史并具有以上特征的女性更是高发人群，因此，该类中年妇女更应注意“保胆”。

　　“肥姐”先后进行的胆、肝两项手术让市民觉得蹊跷，王教授表示，这是由于大众对“肥姐”的病情不了解，因而并不能确切解释为何她先后接受了胆道手术和部分肝切除手术后却还要进深切治疗部（ICU）继续治疗。但在临床中也出现过部分病人在进行胆结石手术以后，由于残留结石，而导致胆管糜烂、出血，而需要再次进行部分肝切除手术，而手术后又由于身体状况不佳，发生局部炎症而进入ICU的情况。由于肝脏和胆管系统在生理结构上关系密切，两器官结合治疗在医学上来说并不少见。

　　肥胖中年妇女是胆石病的高发人群

　　“肥姐”留给观众最深的印象是“肥胖”，然而，“肥胖”和糖尿病都是诱发中年妇女患胆石病的高危因素。中年妇女本身就是易发人群，而且大多数糖尿病患者都伴有高胆固醇血症，胆固醇含量高；同时肥胖的人多数也都有血脂高，而血脂中主要为胆固醇和甘油三酯。

　　经研究发现，在正常人胆汁中胆固醇保持溶解状态，就不容易形成结石。如果由于某种原因使这种平衡遭到破坏，胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少，胆固醇就会在胆汁中渐渐结成团块，形成胆固醇结石。此外，糖尿病容易伴发神经病变，使胆囊运动功能障碍，胆囊大而松弛空虚，也为胆结石的形成提供了空间。