孕妈咪要读懂哪些分娩信号

　　记住预产期

　　预产期指的是孕妇预计生产的日期，有几种计算方法：

　　1.根据末次月经计算：末次月经第1天加上9个月零1周(280天)。举例：你的末次月经是1月1日，加9个月为10月1日，再加1周(7天)，为10月8日。10月8日就是你的预产期。准确度可达90%，末次月经日期越是精准，预计的准确度越高。

　　2.根据基础体温曲线计算：将基础体温曲线低温段的最后一天作为排卵日，向后推算264~268天，或加38周。准确度低于末次月经计算法，可达80%，比较适合末次月经记不清的孕妈妈。

　　3.根据胎动日期计算：初产妇为胎动日加20周，经产妇为胎动日加22周。这种方法准确度更差，仅约58%，因为有些孕妇的胎动很明显，有些并不明显，是否为第一次也难断定。

　　4.根据B超检查推算：医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度，估算出胎龄，进而推算出预产期。准确度可达98%，是目前医学上判定预产期最准确的方法。

　　提醒孕妈妈：预产期不是精确的分娩日期，只有一部分孕妈妈在预产期那一天分娩，其余都是在预产期的前后2周内生产。

　　读懂三大分娩信号

　　作为分娩准备的基础，孕妈妈必须算准并记住预产期，但预产期只是孩子出生的大概时间，实际临产日期可以提前或延后1~2周。所以，当你接近预产期后就要留意分娩的种种征兆了。如：

　　临产前两周左右，会觉得上腹部轻松起来，呼吸变得舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些，这是子宫底开始下降的结果。

　　接着，分娩时即将先露出的胎儿部分，已经降到骨盆入口处，因而出现小肚子坠胀、膀胱受压的征象，出现腰酸腿痛，走路不便，小便频数等症候。

　　另外，有些孕妈妈在分娩那天会感到烦躁，或没有胃口或特别饿，还有的孕妈妈可出现马上就要见到小宝宝的直觉等。

　　不过，最为准确的临产信号还得推以下3大征兆，可作为你去医院待产的依据，一定要读懂哦。

　　1.“见红”

　　发生时间：分娩前24~48小时。

　　“见红”奥秘：胎儿的头开始下坠入盆，子宫下段与子宫颈发生扩张，附近的胎膜与子宫壁发生分离，致使毛细血管破裂出血，与子宫颈里的黏液混合而形成带血的黏液性分泌物。

　　“见红”特点：阴道流出呈茶褐色、粉红色或红色的混合粘液，质地黏稠，俗称见红，乃临产的可靠征象之一。出血量少于平时月经量。若超过月经量则要想到合并前置胎盘、胎盘早剥等病理状态可能。

　　孕妈咪这样做：一般“见红”后还需一二日或更长时间才可能临产，如没有出现有规律的子宫收缩则不要急于入院，可在家观察，不要过度操劳，避免剧烈运动，注意保持外阴清洁。如果流出鲜血，且超过平时的月经量，或伴有腹痛，则需要入院就诊。

　　2.阵痛

　　发生时间：分娩前12~14小时出现阵性腹痛，多开始于夜里10点至翌日凌晨6点之间，是最有力的临产证据。

　　阵痛奥秘：阵痛主要来自于子宫的强力收缩，造成暂时性的缺氧而引发疼痛因子的释放所致。另外，胎儿压迫产道与神经也是一个原因。子宫的规律性强力收缩迫使胎儿慢慢地向子宫颈口移动，宫颈口随之扩张，将胎儿向外推出，所以子宫规律性地收缩标志着分娩的开始。

　　阵痛特点：阵痛感觉可分为全身痛、拉伸痛以及压迫痛等几种，因人而异，疼痛部位涉及腰、背、腹部以及臀部，有的孕妈妈感觉全身甚至脚后跟都很疼。起初好似钝性背痛或者刺痛，向下放射到大腿。以后阵痛可能发生在腹部，孕妈妈会有腹痛以及肚子发硬的感觉。随着时间推移，阵痛逐渐变得有规律，且越来越密集，如每隔3～4分钟就痛1次，每次持续30～60秒，不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻，同时有子宫颈变薄与有效的扩张。

　　孕妈咪这样做：阵痛初始时，可以在家中休息，羊水未破者可洗个温水浴松弛一下，或吃一点零食。当阵痛十分强烈，每5分钟左右出现一次，其强度足以引起腹胀或腰酸的感觉，且每次持续时间达半分钟或以上时，无论是否已见红或破水，均应准备住院。

　　3.破水

　　发生时间：分娩前数小时或临近分娩时。

　　破水奥秘：环绕在胎儿周围有一个充满液体的囊袋，医学称为羊膜。当子宫收缩加强，子宫腔内压力增高时，羊膜囊破裂，囊内清凉淡黄的羊水流出，俗称破水。

　　破水特点：可呈喷射状自阴道涌出，孕妈妈感觉似尿液，或呈涓涓细流甚至一滴滴地流出，乃因胎儿的头部已经进入盆腔，阻塞了羊水的涌出。

　　孕妈咪这样做：一般破水后很快就要分娩了，无论有无子宫收缩，都应叫家人马上送你去医院，并保持平卧姿势，不可直立或坐起，以免脐带脱出造成严重后果。为防止发生感染，局部应使用消毒会阴垫。

　　与分娩有关的疑问

　　1.何谓假宫缩？如何与真宫缩区别？

　　答：在预产期1个月内，由于体内激素水平的变化使子宫肌细胞兴奋性增高，孕妈妈会感到腹部一阵一阵地发紧变硬，此为宫缩的开始。但此时的宫缩很不规则，间隔时间长短不一，短者十几分钟，长至两小时，多在夜间出现，清晨消失。经按摩、走动或休息可以缓解且不能使子宫口开大的，称为假宫缩或假临产，不用急于去医院。假宫缩虽然不能使宫颈扩张，但能使宫颈软化，为宫颈扩张做准备。

　　真宫缩是在假宫缩的基础上发展而来，特点是收缩具有规律性，且越来越密集，不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻，最重要的是子宫颈会变薄而且有效地扩张。比如，起初可能是每10分钟收缩一次，每次持续10～30秒；以后变成每3～4分钟收缩一次，每次持续30～60秒。

　　当然，最具鉴别资质的还是产科大夫，通过观察子宫颈的厚薄以及是否扩张来判定真假宫缩最为准确。

　　2.进入预产期后担心破水，有必要常垫卫生巾吗？

　　答：没有必要，常垫卫生巾有增加感染之虞。如果已经破水，则需使用护垫，但务必选择干净、清洁的用品，防止细菌入侵而引起宫内感染。

　　3.临产前还能活动吗？

　　答：不仅能，而且大夫还提倡适当多活动，前提是没有孕期或者内科、产时的合并症，胎儿也没有异常。因为多活动对子宫收缩和胎头下降有帮助，有利于缩短产程。

　　4.阵痛时可以喝水吗？

　　答：可以。奥妙在于阵痛时比平时容易出汗，加上呼吸加快，易引起口干舌燥。产妇不必强忍，可以边喝点水边等待分娩时刻的到来。

　　5.阵痛中突然想上卫生间怎么办？

　　答：阵痛中想上卫生间必须取得医生的同意，因为想要分娩的感觉与想要大便的感觉非常相似。现实中，产妇擅自去卫生间，导致子宫口大开而生出孩子的例子并不鲜见。如果医生检查后发现你的子宫口已经张开了，你就不能去卫生间了。

　　6.担心自己的脸色难看，去医院之前能不能化点淡妆？

　　答：不能。分娩是一件既消耗体力又伴有出血的大事情，化妆掩盖了本来的脸色，妨碍医生对病情的判断，所以应素面入院待产。

（责任编辑：汪雨莲）