b超：孕妇必须知道的那些事儿

　　孕妈咪疑问1：孕期b超检查安全吗？

　　超声检查是一种无创伤性的影像检查技术，适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。根据现有科学文献报道，诊断剂量超声检查未发现对胚胎造成不可逆伤害。b超检查是孕妈咪在孕期必要的检查，它是一种能量检查，不存在x线或电离辐射，就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说，其安全性可以保障，孕妈咪对此不要有心理负担，健康的心态对母子健康都是有益的。

　　孕妈咪疑问2：孕期究竟要做几次b超检查？

　　在现行的生育医疗保险规定的12次产前检查项目中，b超检查次数为5次，这也是市卫生局统一规定的孕期b超检查次数。孕期5次b超检查只是一般健康、正常的孕妇所需的检查次数，若遇到特殊的病理情况，如发现胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等，医生还将根据临床实际情况另行增加医学需要的b超检查次数。

　　孕妈咪疑问3：每次b超检查安排在什么时间最恰当？

　　选择合适的时机进行b超检查非常重要，因为有些疾病的筛查有严格的时间限制。

　　第一次b超检查应在3个月以内完成，最佳检查时间为第8周，主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部nt厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明，此时期通过查颈部nt厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。

　　第二次b超检查时间为20－26周，此时期为排畸检查，一般采用三维或四维彩超进行，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

　　第三次b超检查时间为30－32周，作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

　　第四、五次b超检查分别在孕第37、佰泰周，作用相同，均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象，则选择黑白b超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。

　　孕妈咪疑问4：b超检查的结果是否完全可靠？

　　没有哪个b超医生会跟孕妇说“你的b超检查结果一切正常，胎儿非常健康，没有任何问题”这种话。这是为什么呢？产前超声检查并不能发现所有的胎儿畸形。

　　超声检查是一种间接性检查方法，有一定的局限性，产前诊断意见不能完全等同于出生后的诊断。许多因素会影响超声对胎儿畸形的诊断准确性，如剖腹产疤痕子宫、孕妇腹壁松弛肥厚、妊娠月份、胎儿体位和活动、骨骼声影、羊水过多或过少等。另外胎儿在发育过程中，不同的畸形可出现在不同的时期，有些畸形直至出生后才能显现。对此，孕妈咪应客观、理性地尊重科学。

（责任编辑：邓琦）