肥胖会导致不孕吗

　　国内外的研究都有表明，超重和肥胖对男女不孕不育都有推波助澜的作用。美国专家曾对26303对计划妊娠的夫妻进行了统计，发现与体重指数正常的男性相比，体重指数增加、超重和肥胖的男性，不育的风险也随之增加。体重指数过高的男性不仅精子存活率、活力降低，并且精子DNA碎片增加，从而导致妻子的妊娠率降低而易发生流产。

　　同样，肥胖更是女性不孕的帮凶。在对7327位妊娠妇女进行统计后发现，减轻体重能增加超重和肥胖女性的生殖能力。女性肥胖患者常常伴有月经紊乱、体毛浓密、脸部多发痤疮等问题，这是由于肥胖引起的内分泌紊乱，进而造成代谢综合征的产生。这些疾病包括多囊卵巢综合征、高雄激素血症等，造成女性男性化表现，甚至造成女性不孕。

　　因此，成功减肥是成功妊娠的前提条件。一是作息规律，三餐定时，少吃零食；二是饮食中补充足够优质蛋白质，最好是植物蛋白，如豆制品；三是增加新鲜蔬菜和植物性食物的摄入，保证维生素和矿物质的吸收，减少动物性和精细加工食物的量；四是每天喝足8杯白开水；五是饭后不要马上坐下来，可以散步半小时，晚8点之后不要进食；六是适当运动。

　　为什么肥胖妇女会出现月经紊乱与不孕？

　　这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些体质性肥胖患者的卵巢也可以出现类似多囊卵巢综合征的病理变化，如卵巢包膜增厚等，这与临床上月经不调是一致的。

　　症状性肥胖的发病率较低，包括：

　　（1）下丘脑性肥胖。这是因为下丘脑的调节饮食活动区域因炎症或其他影响出现的病变、损伤或功能失调造成的，使病人食欲大增，以至贪食，过多的能量便以脂肪形式储存起来。由于食欲中枢靠近促性腺激素释放激素分泌中枢，所以这些肥胖病人常发生性腺功能低下，表现为闭经、性功能低下、生殖器官发育不全或萎缩，临床上称为肥胖性生殖无能性营养不良综合征。

　　（2）性腺功能异常。这些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少，性腺功能低下，出现闭经，而减肥后体重下降时月经常可恢复。

　　（3）肾上腺皮质功能亢进。也称柯兴氏综合征。病人的脸称“满月脸”，肩背部脂肪出奇地丰富，人们把这叫做“水牛肩”。且腹部脂肪积聚。这些妇女一般都会出现月经不调、闭经或不育，同时还能见到性器官萎缩，常主诉性欲减退，这是因为肾上腺皮质肿瘤所致，手术切除肿瘤是最理想的治疗方法，术后数月之内可逐渐好转。

　　（4）其他。甲状腺功能低下时，因代谢率降低也能造成脂肪积聚。患糖尿病及胰腺肿瘤的妇女肥胖者也较多见。