产后如何选避孕器

　　其实小芳的情况在很多新妈妈的身上都会出现。孕育生命的十个月，使孕妈咪的身体状况发生了很大变化，性器官的改变尤其明显。因此，专家提醒各位准妈妈，产后性生活一定要小心谨慎，严防意外险情。

　　一、产后首次性生活要特别小心

　　产后首次性生活时最常见的险情时会阴出血，这是什么原因造成的呢

　　1、与恢复性生活的时间有关。会阴切口的伤口一般需7天才能愈合，并将缝拆除。此时，会阴表面组织是已愈合，但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早恢复性生活，可导致伤口裂开、出血。

　　2、与产妇全身情况有关：当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，均可延迟会阴伤口的愈合。

　　3、与伤口缝合情况有关。除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织羊肠线的吸收有明显的个体差异加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题，也会影响人体组织的吸收。

　　4、与丈夫有关。由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长，一旦恢复夫妻生活，往往动作激烈，这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。

　　专家私房话：产后一定要等会阴伤口完全愈合后方可恢复性生活。首次性生活时，丈夫动作要轻柔，一旦恢复夫妻生活或性生活结束后发现阴道出血，应立即就诊，莫因“难为情”而自己草草止血了事，以免延误治疗。

　　二、做好避孕，严防意外宝宝

　　调查显示：60%准妈妈错误认为：产后如有喂奶、没有月经就不会怀孕。喂奶时泌乳激素会分泌、上升，抑制脑下垂体分泌滤泡刺激素，就不会排卵。而滤泡刺激素有敏感度的差别，身体会自行的调控，敏感度高、抑制好，不用很多，一样可以抑制排卵。

　　在坐完月子6~8个月，喂奶次数变少、生活作息正常后，抑制会变差。长期喂奶会让身体习惯，不需要这么依赖泌乳激素，就能持续分泌乳汁，分泌量下降之后，就会开始正常排卵，但是此时不一定会有月经。

　　所以，生完后，即使仍哺喂母乳、没有月经，却仍有可能会怀孕。一般没有喂奶的产妇，产后2个月月经就会来，有喂奶的，月经可能半年都不会来。

　　因此，专家想说，刚生完宝宝的新妈妈，身体还没完全恢复。如果这时第二个宝宝突然来临，对新妈妈来说无疑是雪上加霜。所以，产后性生活一定要注意避孕，防止意外宝宝的险情发生。

　　1、避孕器

　　原理：放置在子宫内，干扰受精卵着床。

　　使用方法：由医师装置。

　　优点：1、避孕成功率高;2、可随时取出;3、不会干扰母乳喂养;4、体积小，装置容易;5、行房前不必做任何准备;6、取出后可再怀孕。

　　缺点：1、可能会排出体外;2、必须定时复查;3、一定时间后必须考虑更换

　　副作用：1、点状出血;2、轻微腰痛、下腹部出血;3、月经量增加;4、阴道分泌物增加

　　Q：装避孕器会造成子宫溃烂吗

　　A：原来曾经发生过这种情况，主要原因是以前所使用的避孕器是环状避孕器，就像一个戒子套在输卵管上，想要拿下来比较困难。但现在的避孕器已经改良，装好之后在子宫颈处会留有一个线头，方便取出，所以现在的妈妈并不需要如此紧张。

　　另外，临床上因为使用避孕器而感染发炎的几率并不高，因为它只是一种局部类似发炎的效应，并不是真的发炎，目的是干扰受精卵结合。一般来说，5年必须更换一次，如果没有更换，最直接的影响是导致怀孕，至于溃烂、发炎倒不常见。

　　2、避孕药

　　原理：以类似女体激素的成分抑制排卵。

　　使用方法：每天在相同时间服用。

　　优点：1、避孕效果高;2、***前不必采取任何措施，不影响性生活;3、适合任何健康女性;4、停止服用后可再怀孕。

　　缺点：1、需经医师诊察，开具处方后服用;2、需每日服用，定期复诊、领药;3、患肝病、高血压、心脏病、癌症、血液疾病、糖尿病者不能使用;4、每半年由医师检查1次，以确定是否可继续服用。

　　副作用：1、有类似于怀孕初期的恶心、呕吐、头晕、头痛现象;2、点状出血;3、月经量减少。

　　Q：喂母乳可以吃避孕药吗

　　A：有些妈妈担心服用避孕药会对宝宝产生不良影响，其实目前避孕药中所含的各项药品剂量都不高，再经过身体代谢后，并不会经由乳汁影响宝宝的健康，所以哺喂母乳也可以服用避孕药避孕。

（实习编辑：郑喜龙）