胸痛，离死亡很近！突发胸痛怎么办？医生教你6招自救

张先生，36岁，昨天夜里突然感到胸前一阵剧痛，持续了好一会儿依然不见缓解，后来打电话给还在医院加班的妻子，妻子连忙告诉他胸痛很有可能是心肌梗塞，让他吃阿司匹林，并且帮忙拨打了120！

平日里，我们也常常出现胸痛，有些可能过了一会儿就没事了，有些以为自己能挨得过去却因此丧命。胸痛是由多种原因引起，不同的胸痛症状对应的处理办法也各有不同。

一、胸痛，主要是什么原因造成？

1.心脏问题

因心脏问题造成的胸痛，主要有三个

心梗：患者由于供应心脏的冠状动脉发生急性闭塞，血流因此中断，造成心肌缺血性坏死，其中一个症状就是突发剧烈持久胸痛；

急性心包炎：这种胸痛多位于心前区，可随呼吸、体位及咳嗽的变化而变化，伴有发热、放射性疼痛等症状；

心肌病：心脏瓣膜疾病等都可引起心肌缺血，从而造成胸痛。

2.消化系统出问题

如果发生胸痛时伴有嗳气、吐酸水、胸骨后有灼烧感，进食后情况更严重，这种胸痛多为食管、胃肠道疾病，如果还伴有吞咽困难，则可考虑为食管病变，如伴有黑便、血便、眩晕的患者，则有可能是患上活动性消化性溃疡。

3.颈椎问题

胸部和颈椎表面上没有很强的关联性，但有的胸痛却源于颈椎问题，这种胸痛通常伴有经常性落枕、肩膀痛、脖子痛等症状。

4.感染

胸部肌肉发生剧烈疼痛，放射到肩部、颈部，同时有咽痛、头痛等感染症状，有可能是流行性肌痛，这种胸痛的种类可能是多样的，包括刺痛、撕裂性痛、压迫性痛、刀割性痛等。

5.心理障碍

胸痛还有可能与情绪、压力有关，如果胸痛持续时间长、位置不定、运动后有所缓解，有可能是心理障碍引起的。

6.睡眠呼吸障碍

复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师、睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心主任李善群教授介绍，睡眠呼吸暂停低通气综合症，是引起夜间不明胸痛的重要原因之一，一成的打鼾憋气患者有心律失常现象。

造成胸痛的原因很多，但无论是什么原因，都应引起重视，若是心脏问题，很有可能在短期内急速恶化，甚至是死亡，因此学会在胸痛时如何进行紧急处理，就显得尤为重要了。

如果出现胸痛、胸闷等不适症状，特别是伴有大汗，这种情况是属于比较紧急的，应即刻停止活动，马上拨打120呼叫救护车，并于舌下含服硝酸甘油。

如高度怀疑由心梗引起，可嚼服阿司匹林300毫克，没有经验的人士，建议等救护人员到达做心电图确定是心肌梗塞后再嚼服。

要注意的是，有的人习惯去医院找熟人、托关系，其实这对病情帮助不大，还有可能因此错失最佳治疗时期。

引起胸痛的原因有很多，其中以心梗最为凶险，很有可能在短时间内夺走患者的生命，所以大家平时应注意预防心梗。

首都医科大学卫生管理与教育学院教授崔小波建议，

预防心梗，应做到以下6点

不吸烟、不酗酒，酗酒会使心脏右心室肥大，如果加上吸烟，无疑是加快了心脏病到来的步伐；

控制体重避免过于肥胖，肥胖的人通常会伴有血脂高、血糖高、血压高“三高”问题，加上体内含有较多脂肪，多种因素加在一起无疑加重心脏的负担，时间一长则容易导致胸痛；

保证充足的睡眠和合理饮食，尤其要保证日常饮水量，多吃新鲜蔬菜和水果，清淡饮食，避免因消化系统问题而导致胸痛；

加强运动，保证每周至少三次持续半小时以上的体育锻炼，以促进血液循环和新陈代谢，帮助心脏维持健康状态；

注意正确的站姿、坐姿，防止颈椎病导致的胸痛；

保持积极乐观的心态，如因焦虑、抑郁等问题导致胸痛，应及时寻求心理医生的帮助。

如果出现胸痛症状，不要过于紧张，未必是心脏出现问题，但无论是什么原因引起的胸痛，都应引起重视，一旦有症状，无论轻重，都应及时到医院就诊明确病因，配合治疗。

互动：胸痛可能是出现了什么疾病？

参考资料

[1]《医生提示胸痛出冷汗或是心梗前兆》.健康报.2011-08-13

[2]《看胸痛 可能涉及13个科》.健康报.2013-03-14

[3]《夜间胸痛该怎么办》.健康报.2014-12-29

[4]《莫名胸痛竟是“呼噜”惹的祸 打鼾憋气引发心血管病》.健康网.2013-03-19

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