胃癌早期不痛不痒，多数确诊已晚期！3件事尽量别做，是在自毁

51%有效率！这种新药为胃癌患者带来希望

美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，有一款新药爆出了大冷门。这款名叫DS-8201的抗癌新药，除了在乳腺癌、胃食管交界癌、非小细胞肺癌和肠癌等多种癌症治疗上优势突出，又在胃癌治疗上，达到了51%的有效率，成为了治疗胃癌的一匹黑马。

此次临床试验总共招募187名HER2阳性胃癌患者，并随机分成了2组，分别是化疗组和SD-8201组。临床结果表明，新药组的客观缓解率达到51%，说明有一半患者，肿瘤明显缩小。在总生存率也可看到，化疗组总生存为8.4个月，而新药组多增加了7个月的时间，将患者死亡风险降低了41%。

从此次治疗效果对比来看，FDA非常有可能根据目前的结果，直接将DS-8201批准为胃癌药物，让HER2阳性的晚期患者在二线以上使用。

2020年5月，在日本DS-8201也已被补充提交了新药的新适应症申请――将该药用于治疗HER2阳性转移性胃癌患者。如果申请通过，DS-8201将成为治疗胃癌的第一个ADC药物。

现状：我国是胃癌大国

据《柳叶刀》发布的全球胃癌研究，分析了1990年至2017年期间，195个国家和地区的胃癌发病情况。结果表明，全球多地胃癌的发生和死亡总数不降反增，尤其以东亚地区居多，而中国更是占据东亚地区总数量的一半。

据2019年国家癌症中心发布的最新《全国癌症报告》显示，我国不仅胃癌发病率高，死亡率也位居于男性恶性肿瘤死亡率第二位，女性第三位。

数据来源：2019全国癌症报告

为什么胃癌早诊率那么低？

临床数据表明，胃癌的治愈率并不低，若是能在早期发现并配合治疗，5年生存率可达到90%。那为何我国胃癌的死亡率竟然居高不下？这是因为有8成以上的胃癌患者被确诊时，已经是肿瘤中晚期了。

日本早期胃癌检出率达70%，而我国早期检出率仅有15%，是什么原因造成早期胃癌难以察觉？医生提醒，下面3件事尽量别做。

1.不够重视

人们紧张的生活节奏，三餐不按时已经是常态，偶尔引起肠胃病，也是随便吃几颗药解决。实际上，幽门螺旋杆菌感染、有胃癌家族史、饮食生活习惯不规律者都是胃癌的高危因素，这类人若不重视自己的肠胃，往往就会忽略胃癌早期发出的“信号”。

2.没发现症状

早期胃癌并没有什么特别的症状，最明显可能就是偶尔会胃痛、食欲不振等，往往与胃炎、胃溃疡等病症极其相似，因此难免被误判。

3.逃避胃镜

胃镜检查是发现胃癌的“利器”，而我国对于胃镜检查的宣传并不如发达国家到位，而且还存在不少人认为胃镜检查会“很痛”，而选择逃避这类检查。

预防胃癌，从细节做起

胃癌的发生与日常习惯密不可分，想要预防胃癌，可以采取以下措施降低风险：

1.规律饮食

一日三餐准点准时，多吃水果多吃菜，少吃油炸、煎烤、腌制食物，用豆类、鱼类和家禽代替红肉或加工过的肉类，可以减少患上胃癌的几率。

2.分餐制

幽门螺杆菌与胃癌有一定的相关性，而幽门螺杆菌又具有传播性，尤其是一家人共餐，很容易相互感染。建议外出吃饭或家庭聚餐时，尽量采用分餐制的形式，提倡用公筷、公勺，避免交叉感染。

3.除了生活习惯，定期筛查也是重要一环

胃镜是公认的筛查胃癌“金标准”，它不但可以直接观察胃黏膜病变，还能获取病变组织，做进一步的病理学检查。

对于一般人群，建议45~50岁以上人群每年做一次胃镜，若检查结果没有问题，3~5年再复查即可；若检查后发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素，应每年定期随访。

而针对以下三类人群：

・有肿瘤家族史；

・有不良生活习惯；

・有慢性胃病；

患胃癌几率会更高，应该及时留意身体症状，至少每年做一次胃镜检查。

相信不久，新药将成为新一代的胃癌靶向治疗武器，中晚期胃癌患者又多了一线生的希望。

参考资料：

[1]每年死亡50万，中国胃癌病人的命运会因神秘新药改变吗？，知识分子，2020-0-08

[2]HER2阳性胃癌首个ADC药物！第一三共抗体药物偶联物(ADC)Enhertu在日本提交新适应症申请！，生物谷-癌症研究，2020-05-08

[3]《柳叶刀》全球胃癌大数据发布，中国竟是胃癌大国！，临床前线，2020-01-13

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